抗生素相關(guān)性腹瀉以腹瀉為主要表現(xiàn)，其臨床癥狀可輕可重。輕型患者僅表現(xiàn)解稀便2～3次/天，持續(xù)時(shí)間短，沒(méi)有因腹瀉而發(fā)生中毒癥狀，該型屬于Ⅰ度～輕Ⅱ度腸道菌群失調(diào)，易被臨床醫(yī)師忽視。中等型患者腸道菌群失調(diào)在Ⅱ度和Ⅱ度以上，臨床腹瀉次數(shù)較多，可以合并腸道機(jī)會(huì)菌感染，大便可出現(xiàn)紅、白細(xì)胞，值得注意的是該型易被診斷為感染性腹瀉而不斷使用大劑量廣譜抗生素，其結(jié)果導(dǎo)致抗生素與腹瀉形成惡性循環(huán)，病情發(fā)展。
重型患者指在嚴(yán)重腸道菌群紊亂基礎(chǔ)上往往繼發(fā)有特殊條件致病菌感染，其臨床癥狀重，常腹瀉水樣便10～20次/d，假膜性腸炎大便中可見(jiàn)漂浮的假膜，可伴發(fā)熱、腹部不適、里急后重。少數(shù)極其嚴(yán)重者除有腹瀉外還可發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂、低蛋白質(zhì)血癥或敗血癥等，甚至出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸而表現(xiàn)高熱、惡心嘔吐及腸鳴音減弱，胃腸功能衰竭，此時(shí)腹瀉可能停止，也可能發(fā)生腸穿孔。
