妙手醫(yī)生精選
判斷甲狀腺瘤良性和惡性，最好是做進(jìn)一步檢查，與醫(yī)生協(xié)商選擇適合的檢查方式，主要包括超聲檢查。
如果醫(yī)生本身有經(jīng)驗(yàn)正確判斷率可達(dá)80%以上，抽血做甲狀腺功能檢查，檢測出甲狀腺是否正常工作。
再一個就是穿刺活檢，這種方式判斷準(zhǔn)確率更高，所以在發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤之后首先要做的事情就是判斷良惡性。
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。
01:42
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-10-11 16515次
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如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因?yàn)橛行┝夹阅[瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術(shù)治療，一般的來講從幾個方面，第一個方面就是從病史上來講，良性腫瘤發(fā)展的都會比較慢，一般的來講很多年才會長一點(diǎn)點(diǎn)，但是有種特殊情況，就是說如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話，患者會突然間腫物變大，會出現(xiàn)壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進(jìn)展得比較快，惡性腫瘤同時會侵犯到神經(jīng)，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤，還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，造成淋巴結(jié)腫大等等，這些病史會有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強(qiáng)回聲等等，這些特征出現(xiàn)的時候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個就是通過穿刺，通過細(xì)針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經(jīng)不推薦，可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。
01:33
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 4482次
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怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性判斷甲狀腺瘤的良惡性主要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查。通常情況之下，甲狀腺瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時候?qū)⒒颊叩募谞钕倭鲞M(jìn)行徹底的切除，這樣可以送冰凍病理學(xué)檢查，初步的明確患者的甲狀腺瘤是否發(fā)生了惡變。而且手術(shù)以后患者的甲狀腺手術(shù)的標(biāo)本還要進(jìn)一步做石蠟切片進(jìn)行診斷，一般情況之下，經(jīng)過7天左右的時間，才能夠明確患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)了癌變。而且這時候患者的診斷也是明確的。如果甲狀腺瘤出現(xiàn)惡變還需要進(jìn)行甲狀腺癌的根治術(shù)。如果甲狀腺瘤是良性病變，手術(shù)切除之后，患者只需要需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-15 1876次
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判斷良惡性可以通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是鑒別結(jié)節(jié)良惡性最可靠，并且最有價值的一類診斷辦法。一般如果是直徑大于1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，都建議進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，而且完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的時候，可以在超聲引導(dǎo)之下進(jìn)行。對于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，確診為甲狀腺癌的患者，建議立即于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然如果是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，未能夠提示甲狀腺癌發(fā)生，而考慮患有的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌的可能性比較大的時候，也建議于甲狀腺外科就診，指導(dǎo)相應(yīng)治療。語音時長 01:29”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-14 1816次
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怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性病情分析：如果想要判斷腫瘤是惡性的還是良性的，患者可以去醫(yī)院做活檢病理檢查，這是最準(zhǔn)確的一種檢查方法。也可以去醫(yī)院做核磁共振，ct等檢查，一旦確診之后需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：手術(shù)后要休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，同時保持良好的心情。保持樂觀的情緒，積極的面對病情，保持良好的睡眠時間，能夠有效的緩解各種生活壓力。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-30 801次
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判斷良惡性病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過甲狀腺超聲檢查或者是穿刺活檢來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的。如果是良性的結(jié)節(jié)，那么可以不用手術(shù)治療，服用藥物就可以。但是對于大的結(jié)節(jié)，通常需要做手術(shù)治療。意見建議：患者在治療的同時要保持良好的生活習(xí)慣，避免抽煙喝酒，不吃辛辣的東西，定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺發(fā)展情況。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-22 1001次
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷想要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，可以使用觸診、彩超或者穿刺。觸診是甲狀腺結(jié)節(jié)主要檢查方法，但有一定的局限性。彩超是臨床診斷甲狀腺疾病的主要手段。針刺是診斷惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不要大聲說話，也不要感冒，要記得不定期的去復(fù)查。在日常生活工作中，不要給自己太大的壓力，要保持一個愉悅的心情
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
