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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3632次

• 肩周炎的病因

  肩周炎它就是叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，也叫五十肩、凍結(jié)肩。它的主要原因就是肩關(guān)節(jié)由于各種原因，造成肩關(guān)節(jié)肌肉組織的一個(gè)粘連。首先是一個(gè)年齡的因素，一般肩周炎叫五十肩，一般小的、年輕的、二三十歲的基本是得不了的。它由于長(zhǎng)期的一個(gè)氣血不足造成局部肌肉組織粘連，導(dǎo)致一個(gè)疼痛和功能受限。第二就是急性的一個(gè)創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性的肩周炎就是它創(chuàng)傷以后，因?yàn)樗植繗庋h(huán)不好，然后造成了組織粘連也會(huì)造成肩周炎。因?yàn)樘弁此桓覄?dòng)，時(shí)間久了也會(huì)這樣。第三種就是像就是指那種由于長(zhǎng)期不動(dòng)造成的，比如有些患者像典型的偏癱患者，他長(zhǎng)期不動(dòng)這個(gè)肩膀造成了肌肉組織的一個(gè)粘連，造成一個(gè)疼痛和功能受限。主要就是以上三個(gè)原因。

  

  01:14
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 4824次

• 腸結(jié)核的病因
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上，90%以上的腸結(jié)核是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起的，多數(shù)因患開(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)核而吞下含菌痰液或常與開(kāi)放性肺結(jié)核患者共用餐，而忽視餐具消毒等而被感染。該菌為抗酸菌很少受胃酸的影響，可以順利進(jìn)入腸道多在回盲部引起病變，這是因?yàn)楹薪Y(jié)核桿菌的內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間過(guò)久，增加了局部粘膜感染的機(jī)會(huì)，該菌亦侵犯淋巴組織，而回盲部富含有豐富的淋巴組織，少數(shù)患者因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳酸菌制品而發(fā)生牛型結(jié)合分支桿菌腸結(jié)核。此外這種疾病也可以有，血型播散所引起，見(jiàn)于粟粒性肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1494次

• 腸結(jié)核的病因
  腸結(jié)核的病原菌為結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核分枝桿菌在分類上屬于放線菌目，分支桿菌科分支桿菌屬，包括人行流行非洲型和屬性。腸結(jié)核的主要致病菌是人型結(jié)核分子桿菌，侵犯腸道的途徑有如下：第一，胃腸道感染是主要的感染途徑，通常含有分枝桿菌的物質(zhì)可以發(fā)生腸結(jié)核。人的腸結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌經(jīng)口侵入腸道而引起?；颊叨嘤虚_(kāi)放性肺結(jié)核或者是喉結(jié)核，因經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起腸結(jié)核。另外經(jīng)常和開(kāi)放性肺結(jié)核患者密切接觸也可以被感染。少數(shù)地區(qū)有因?yàn)轱嬘梦唇?jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品而發(fā)生流行結(jié)核分枝桿菌腸結(jié)核。第二個(gè)血行播散也是場(chǎng)結(jié)合的感染途徑，常發(fā)生于急性血行播散型肺結(jié)核患者。通過(guò)血型播散侵犯腸道是全身播散的一部分，還伴有結(jié)核性腹膜炎和腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。第三個(gè)直接蔓延，臨近的結(jié)核病灶，如女性的盆腔結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎，腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核，可以直接蔓延至腸道引起腸結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 2101次

• 腸結(jié)核怎么傳染的
  腸結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道來(lái)傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見(jiàn)的，主要表現(xiàn)為患者的一些糞便或者痰液以及使用過(guò)的餐具來(lái)進(jìn)行傳染，如果平時(shí)不進(jìn)行有關(guān)于傳染的護(hù)理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個(gè)人，就會(huì)傳染到三個(gè)人。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2302次

• 腸結(jié)核怎么造成的
  腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起，侵犯腸道主要是經(jīng)口感染，患者多存在開(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因?yàn)榻?jīng)常吞下含結(jié)核分枝桿菌的痰液而引起本病。經(jīng)常開(kāi)放性肺結(jié)核患者共同進(jìn)餐，忽視餐具、隔離消毒也可被感染。結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入腸道后多數(shù)在回盲部引起結(jié)核病變，可能與下列因素有關(guān)。1、含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了感染機(jī)會(huì)。2、回盲部有豐富的淋巴組織，結(jié)核分枝桿菌容易侵犯淋巴組織，因此成為腸結(jié)核的好發(fā)部位，但胃腸道其他部位有時(shí)也可受累。3、腸結(jié)核也可因血行播散引起，見(jiàn)于粟粒性結(jié)核或因腹腔內(nèi)結(jié)核病灶，例如女性生殖器結(jié)核直接蔓延引起。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核的癥狀主要包括腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、發(fā)熱、盜汗等，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、腹痛：由于病變腸段的炎癥和潰瘍導(dǎo)致的，疼痛多為隱痛或鈍痛，有時(shí)可能會(huì)呈陣發(fā)性。2、腹瀉與便秘：由于炎癥刺激導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而部分患者會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄、糞便通過(guò)受阻，從而引發(fā)便秘的癥狀。3
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 腸結(jié)核的癥狀
  腸結(jié)核是一種繼發(fā)于肺結(jié)核之后的肺外結(jié)核病，是由于人型結(jié)核分枝桿菌所引起，少有少部分患者是因?yàn)楦腥九Ｐ徒Y(jié)核分枝桿菌引起，如飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶。近年來(lái)腸結(jié)核的發(fā)病率有所升高，女性較多，臨床以反復(fù)的腹痛、腹瀉、腹部腫塊以及身體消瘦、夜間盜汗等為主要癥狀。1、腹痛：腹痛是本病的主要癥狀，主要部位在右下腹
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-30 2185次