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• 腦內(nèi)小缺血灶是什么意思

  缺血灶其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)上的概念，最常見(jiàn)于頭顱核磁的檢查報(bào)告，當(dāng)然有些CT也可能會(huì)報(bào)腦缺血灶，最常見(jiàn)的原因其實(shí)還是腦動(dòng)脈硬化，特別是小動(dòng)脈硬化所引起的。在長(zhǎng)期慢性的動(dòng)脈硬化的情況下，會(huì)引起腦組織的慢性缺血，所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變，這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因?yàn)槟X缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對(duì)來(lái)講病變程度更重，所以時(shí)間長(zhǎng)了以后，腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過(guò)一系列的病理生理改變，會(huì)形成一個(gè)空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒(méi)有完全壞死，所以會(huì)表現(xiàn)為缺血性病變，會(huì)形成t1加權(quán)是低信號(hào)，t2加權(quán)是高信號(hào)的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見(jiàn)的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問(wèn)題，所以要針對(duì)病因上進(jìn)行管控，進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

  

  01:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 12235次

• 腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事

  其實(shí)如果過(guò)了50歲或者過(guò)了60歲做頭顱核磁，常常會(huì)報(bào)告有腦內(nèi)少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔(dān)心，因?yàn)檫@是年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的輕微動(dòng)脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶，一定要進(jìn)一步檢查引起缺血灶的原因。最常見(jiàn)的原因，剛才已經(jīng)提到了是動(dòng)脈硬化，所以要用頸動(dòng)脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動(dòng)脈硬化的程度。如果說(shuō)只有輕微的動(dòng)脈硬化，甚至做一般檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴(yán)重的問(wèn)題，舉個(gè)例子來(lái)講有一定程度的狹窄或者有比較嚴(yán)重的斑塊，這時(shí)一定要重視起來(lái)。因?yàn)檫@是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類(lèi)似的情況，要給予積極的處理。

  

  01:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 12410次

• MRI報(bào)告提示腦內(nèi)腔隙灶
  對(duì)于磁共振報(bào)告提示的腦內(nèi)腔隙梗死灶，不必過(guò)于擔(dān)心，腦內(nèi)的腔隙灶是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)含水分的潛在腔，多數(shù)原因?yàn)槟X栓支動(dòng)脈病變所致的，腔隙性腦梗死也可謂非血管病變所引起的腔隙性病變，如血管周?chē)M織的腔隙增大，這是由于老年人組織松弛造成的。腔隙性腦梗死多見(jiàn)于五十歲以上的病人常有高血壓，糖尿病，動(dòng)脈硬化，高脂血癥等，一般臨床癥狀比較輕，有的甚至沒(méi)有癥狀，磁共振有腔隙灶并不一定是嚴(yán)重疾病，必須結(jié)合臨床癥狀，如有明確的臨床癥狀，可用擴(kuò)血管的藥物治療，如沒(méi)有明確的臨床癥狀不必過(guò)于擔(dān)心，只要定期檢查就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 9990次

• 腦內(nèi)腔隙灶問(wèn)題大嗎
  若患者出現(xiàn)腦內(nèi)腔隙灶，一定要及時(shí)的檢查，針對(duì)性的治療。腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類(lèi)型，是在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。防止腔隙性腦栓塞應(yīng)采取以下措施，高血壓患者長(zhǎng)期藥物治療，定期監(jiān)測(cè)血壓，使血壓控制在正常范圍內(nèi)。糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食，堅(jiān)持降糖治療，使血糖控制在正常范圍，定期監(jiān)測(cè)血糖，定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查，血粘稠度過(guò)高者，需服用小劑量阿司匹林，定期心臟檢查，特別注意心功能變化，及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 10728次

• 為什么MRI腦內(nèi)腔隙灶不必太擔(dān)心
  病情分析：MRI腦內(nèi)腔隙灶也稱(chēng)之為腔隙性腦梗死，是腦梗死中的一種。據(jù)統(tǒng)計(jì)腔隙性腦梗死的發(fā)病率非常高，是單一終末支血管的阻塞導(dǎo)致的，只引起很小范圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。意見(jiàn)建議：腔隙性腦梗死，因?yàn)榘l(fā)生閉塞的血管較小，病灶較小。所以一般危害較小，不必過(guò)分擔(dān)心。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-10 1901次

• 腦內(nèi)多發(fā)腔隙灶怎么辦
  病情分析：對(duì)于這種情況，患者平時(shí)一定要控制好高血壓病、糖尿病等危險(xiǎn)因素，保持放松心情。在藥物方面，經(jīng)過(guò)評(píng)估可以酌情使用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療，輔助使用改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)醫(yī)院就診，完善心臟彩超，完善經(jīng)顱多普勒以及發(fā)泡試驗(yàn)等檢查，要注意排除心源性栓塞等相關(guān)的原因。另外還建議完善血管檢查比如動(dòng)脈彩超檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-06 1302次

• 腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)，植物神經(jīng)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當(dāng)，本病復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 314次

• 腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)，植物神經(jīng)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當(dāng)，本病復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 362次