老年癡呆疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)精神和行為的異常而被誤認(rèn)為精神病。癡呆的標(biāo)志就是認(rèn)知功能的全面減退，包括記憶和執(zhí)行功能的逐步喪失，伴隨以進(jìn)行性加重的失語(yǔ)、失用。1992年陸續(xù)有癡呆分認(rèn)知癥狀的報(bào)道，包括抑郁、精神病性癥狀、行為紊亂、晝夜節(jié)律紊亂等等。1996年，國(guó)際老年精神病協(xié)會(huì)將癡呆的精神癥狀定義為癡呆的精神行為癥狀，簡(jiǎn)寫(xiě)為BPSD，它的發(fā)生率在疾病特定階段高達(dá)70%到90%。
老年癡呆的精神癥狀臨床表現(xiàn)可能有以下幾種：
妄想，主要是被竊妄想，主要是懷疑他人偷自己的東西；
幻覺(jué)，視幻覺(jué)多見(jiàn)，幻聽(tīng)、嗅幻覺(jué)和味幻覺(jué)較少見(jiàn)；情感障礙，約三分之一的病人伴有抑郁、反應(yīng)性抑郁，輕度癡呆時(shí)焦慮比較常見(jiàn)，癡呆較重時(shí)情感平淡或者淡漠日趨明顯；
攻擊行為，包括語(yǔ)言攻擊和身體攻擊兩類，最常見(jiàn)的攻擊行為是罵人、違抗或者抗拒為其料理生活，咬、抓、踢等等的臨床表現(xiàn)；
還可以出現(xiàn)活動(dòng)異常，因認(rèn)知功能下降可出現(xiàn)多種無(wú)目的和重復(fù)的活動(dòng)，徘徊征；
可以出現(xiàn)飲食障礙，表現(xiàn)為飲食減少、體重減輕，大部分中晚期病人有營(yíng)養(yǎng)不良、生物節(jié)律改變、快眼動(dòng)睡眠減少，白天睡眠增加，日落綜合征；
性功能障礙、不適當(dāng)?shù)男孕袨楹托怨?。不同癡呆引起的癡呆精神障礙行為表現(xiàn)形式不同。
