二型糖尿病是以B細(xì)胞功能衰竭和胰淀粉酶多肽引起的胰島淀粉樣變?yōu)樘卣?,多?shù)糖尿病患者的胰島形態(tài)是正常,部分胰島有纖維化。
二型糖尿病的早期常見病變是胰島透明變性,變性灶中的淀粉樣物被纖維條索分隔并固定,淀粉樣物主要沉著毛細(xì)血管和b細(xì)胞的間隙中。
胰島淀粉樣多肽是由胰島b細(xì)胞產(chǎn)生的,并和胰島素協(xié)同分泌一種激素,二型糖尿病當(dāng)中胰島淀粉樣多肽聚合成的淀粉樣纖維對(duì)b細(xì)胞的有毒性作用可以導(dǎo)致b細(xì)胞的凋亡。有些研究已經(jīng)證實(shí),B細(xì)胞凋亡的頻率和胰島淀粉樣變的程度和血糖濃度無關(guān),而與胰島中淀粉樣物增加的速度是有關(guān)系的。