第一,心電圖是診斷冠心病最簡便最常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時,最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常,不發(fā)作的時候,多數(shù)無特異性,心絞痛發(fā)作時st段異常的,變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性st段抬高,不穩(wěn)定型心絞痛患者都有明顯的st段壓低和t波倒置,心肌梗死的病人可以出現(xiàn)異常q波、st段抬高等表現(xiàn)。
第二、心電圖負荷實驗,包括運動負荷實驗和藥物負荷試驗等。
第三、動態(tài)心電圖,是一種可以長時間連續(xù)記錄并分析在活動一節(jié)安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法,此技術(shù)于1947年Holter首先用于監(jiān)測的活動的研究,所以又稱Holter。
第四、核素心肌顯像。根據(jù)病史心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進行運動負荷實驗時,可以進行核素心肌顯像。
第五、超聲心動圖,根據(jù)對心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),四壁運動以及左心室功能的檢查來判斷有無冠心病,可以對心臟破裂乳頭肌功能,有重要的診斷價值。
第六、血液學檢查通常,采血測定血脂、血糖、心肌酶譜和心梗三項其中肌鈣蛋白最為重要,可以診斷心肌梗塞。
第七、冠狀動脈ct、多層螺旋ct,包括心臟的冠脈cta是一種無創(chuàng)低危,快速的檢查方法已經(jīng)逐漸成為一種重要的冠心病,早期篩查和隨訪的手段。
第八、冠脈造影和血管內(nèi)成像素,它是診斷冠心病的金標準,可以明確診斷冠狀動脈有無狹窄,狹窄的部位程度范圍,并進一步指導治療這問題。