妙手醫(yī)生精選
治療冠心病還是要結(jié)合癥狀選擇適合自己的藥物，可以選擇的藥物有硝酸酯類藥物是用于穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥，抗血栓藥物包括血小板和抗凝藥物，纖溶藥物可溶解冠脈閉塞形成的血栓開(kāi)通血管恢復(fù)血流用于急性心肌梗死發(fā)作。
β受體阻滯劑指的是有抗心絞痛的作用，又能夠預(yù)防心律失常，鈣通道阻斷劑可用于穩(wěn)定型心絞痛的治療和冠脈痙攣所引起的心絞痛，腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑以及調(diào)脂治療適合于所有的冠心病患者。
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冠心病用什么藥最好冠心病患者最基本的用藥有兩個(gè)，一個(gè)是小劑量的阿司匹林，一個(gè)是他汀藥物。一個(gè)是防止動(dòng)脈血栓的形成，一個(gè)是防止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，所以這是兩個(gè)基本藥。在這個(gè)基礎(chǔ)上我們會(huì)用β受體阻滯劑，來(lái)減少你的心肌耗氧，能夠降低血壓、降低心率。我們的策略是開(kāi)源節(jié)流，也就是讓你的冠狀動(dòng)脈能夠更多的供血，同時(shí)減少它的消耗。減少消耗，β阻滯劑就非常的重要，開(kāi)源還可以用一些硝酸酯類的藥物，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，但是它也有它一定的副作用。所以基本上來(lái)講，我們最重要的用藥是阿司匹林、他汀類，必要的時(shí)候是β阻滯劑，能改善你心絞痛的癥狀。當(dāng)然我們根據(jù)他的情況，還會(huì)加用一些降壓的，以及其他的一些降糖的藥物，那是根據(jù)個(gè)人的情況具體決定。
01:26
汪芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-07-29 140410次
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得了冠心病吃什么藥好發(fā)現(xiàn)自己得了冠心病以后，那么最基礎(chǔ)的用藥，是抗血小板的治療，至少服用一種抗血小板藥物，也就所謂單抗治療，阿司匹林或者波立維，或者替格瑞洛，選擇一個(gè)。如果冠心病處于不穩(wěn)定型心絞痛，或者心肌梗死的階段，我們建議進(jìn)行雙抗治療，也就是阿司匹林和波立維，或者和替格瑞洛，進(jìn)行雙抗治療。另外冠心病很重要一個(gè)藥物，就是降血脂的藥物，所謂他汀類藥物，他汀類藥物可以穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，減少斑塊炎癥的發(fā)生，減少患者斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。另外就是對(duì)冠心病其他高危因素，高危因素疾病的控制，比如說(shuō)高血壓要降壓，糖尿病要控制血糖，有高尿酸血癥要控制高尿酸。除此以外可以服用一些，具有活血化瘀作用的中成藥，比如說(shuō)丹參滴丸、麝香保心丸、腦心通這類藥物，我們不太建議服用一些保健藥品。
01:39
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4190次
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冠心病用什么藥好對(duì)于存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者用什么藥物最好，這主要取決于患者的實(shí)際病情嚴(yán)重程度以及患者對(duì)藥物的耐受性，最適合患者自身的藥物，對(duì)于患者本身就是最好的藥物。比如患者目前屬于穩(wěn)定性心絞痛，那么就沒(méi)有必要吃過(guò)多的藥物，建議患者口服阿司匹林以及阿托伐他汀就可以了。如果患者目前為不穩(wěn)定性心絞痛，那么往往吃以上兩種類型的藥物，病情往往控制不佳，那么這個(gè)時(shí)候建議患者可以加用硝酸異山梨酯，曲美他嗪片以及美托洛爾。如果患者目前心臟血管重度狹窄，那么還要結(jié)合雙聯(lián)抗血小板，在服用阿司匹林的基礎(chǔ)上，還有結(jié)合口服氯吡格蕾，必要的時(shí)候患者一定要結(jié)合行冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-09 1836次
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冠心病用什么藥好目前對(duì)于冠心病一線用藥，一線用藥就是治療冠心病最好的藥物。第一、抗血小板聚集的藥物，阿司匹林，氯吡格雷。第二、他汀類調(diào)脂的藥物，阿托伐他汀，辛伐他汀等，中成藥還有血脂康。第三、就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血的藥物，消心痛，硝酸異山梨酯。第四、就是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，依那普利，卡托普利，培哚普利等。第五、就是減慢心率，降低心肌耗氧量的藥物，倍他樂(lè)克，比索洛爾等。如果合并有高血壓還需要口服氨氯地平，厄貝沙坦，這樣的藥物來(lái)控制血壓。如果合并有糖尿病，也需要口服降糖藥物二甲雙胍，阿卡波糖，格列吡嗪，這樣的藥物來(lái)降血糖控制在正常范圍。有些時(shí)候可能需要采用胰島素血糖控制平穩(wěn)，這樣才能夠延緩冠心病的發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 2729次
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冠心病用吃什么藥好病情分析：冠心病患者服用的藥物還是比較多的，包括阿司匹林，氯吡格雷，美托洛爾，培哚普利叔丁胺片，瑞舒伐他汀。意見(jiàn)建議：阿司匹林和氯吡格雷，具有抗凝的作用，能夠預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。一般冠心病患者只需要服用一種，但如果出現(xiàn)心肌梗死或支架治療后，需要二者合用。美托洛爾，能降低心肌氧耗，改善心肌供血，減少心絞痛發(fā)作。瑞舒伐他汀能夠有效降低血脂，并延緩冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展，并穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-02 1902次
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冠心病用什么藥病情分析：冠心病用的藥物最主要的是抗血小板聚集藥物，抗凝藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，擴(kuò)張冠脈藥物，改善心臟循環(huán)的藥物，如替格瑞洛，阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，低分子肝素，辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣片，血脂康，硝酸甘油，血栓心脈寧。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者一定要堅(jiān)持的服用藥物，定期復(fù)查，隨時(shí)調(diào)整藥物的用量，同時(shí)應(yīng)注意隨身攜帶速效救心丸，硝酸甘油等藥物，心絞痛發(fā)作時(shí)及時(shí)舌下含服。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-05 1103次
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冠心病心絞痛用什么藥好冠心病心絞痛的病人一般情況下需要服用以下的藥物：第一個(gè)，硝酸酯類的藥物，我們常用的有硝酸甘油或硝酸異山梨酯，也就是我們常說(shuō)的消心痛，還有長(zhǎng)效的硝酸甘油試劑或者說(shuō)單硝酸異山梨酯，硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥；第二個(gè)就是抗血栓藥物，包括抗血小板和抗凝藥物，抗血小板的藥物，主要包括阿司匹林、氯
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 180次
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冠心病用什么藥冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被簡(jiǎn)稱為冠心病。一般來(lái)說(shuō)是指動(dòng)脈血管狹窄超過(guò)50%以上可以診斷冠心病。治療冠心病還是要結(jié)合癥狀選擇適合自己的藥物，可以選擇的藥物有硝酸酯類藥物是用于穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥
謝玲
主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-09-11 2850次
