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• 玫瑰痤瘡分型

  玫瑰痤瘡也叫酒渣鼻，它的臨床分型一般是三型。比如紅斑期，大家可以看到鼻頭是起的一片片大小不一的紅斑。然后就是丘疹膿皰型，因?yàn)榉磸?fù)的炎癥刺激，它會(huì)起丘疹、膿皰這是一期。然后第三期叫鼻贅期，就是丘疹、膿皰反復(fù)的發(fā)作，還有毛囊皮脂腺，尤其是皮脂腺的增生、增大，炎癥的反復(fù)的刺激，它會(huì)造成鼻頭有贅生物生成，然后就是比較腫脹，外形比較特異，有點(diǎn)像獅子的鼻子，叫鼻贅期。

  

  01:08
  陳少君 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-30 13797次

• 肛瘺的分型

  肛瘺根據(jù)他的病情程度，分成簡(jiǎn)單性的肛瘺和復(fù)雜性的肛瘺，還有單純性的肛瘺。一般來(lái)講，一個(gè)的瘺管，叫單純性的肛瘺；同時(shí)并發(fā)兩條瘺管以上，就稱(chēng)為復(fù)雜性的肛瘺。根據(jù)瘺管發(fā)作的位置，分成低位的肛瘺和高位的肛瘺。一般來(lái)講，涉及的括約肌比較少，在肛管直腸環(huán)以下的肛瘺，都稱(chēng)為低位的肛瘺，相對(duì)來(lái)講，肛瘺治療起來(lái)，比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)。但是對(duì)于涉及的括約肌很多，病灶超過(guò)了肛管直腸環(huán)的，發(fā)作部位確實(shí)范圍也比較大的，這種稱(chēng)為高位的肛瘺。這種高位肛瘺在手術(shù)當(dāng)中，難度也比較多一些，手術(shù)方式選擇來(lái)講也更加慎重，恢復(fù)起來(lái)，可能也會(huì)更慢一些。

  

  01:23
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 11097次

• 過(guò)敏型肺曲霉病的治療
  首選糖皮質(zhì)激素治療，常用的藥物是潑尼松，首先的劑量是比較大，然后慢慢的減藥，并且緩慢停藥。減量應(yīng)該根據(jù)癥狀、胸片表現(xiàn)以及總的IgE水平?jīng)Q定，要求總的IgE降低35%以上，其后一年必須密切隨訪。若出現(xiàn)血清總IgE升高或胸片出現(xiàn)浸潤(rùn)，即使沒(méi)有癥狀也應(yīng)該按照急性期處理方案再給予治療。慢性激素依賴(lài)性哮喘吸和纖維化期患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用激素，提倡隔日服藥以減少藥物不良反應(yīng)。對(duì)于緩解期持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素仍然存在爭(zhēng)議，因?yàn)閮H有一小部分患者發(fā)展到慢性激素依賴(lài)期，并且有些患者持續(xù)應(yīng)用低劑量糖皮質(zhì)激素也可以出現(xiàn)急性加重的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 1452次

• 肺曲霉病的確診
  肺曲霉病的確診有賴(lài)于組織培養(yǎng)（病變器官活檢標(biāo)本）及組織病理學(xué)檢查，可見(jiàn)銳角分支分隔無(wú)色素沉著的菌絲，直徑約2-4μm；組織或體液培養(yǎng)有曲霉屬生長(zhǎng)。如呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)陽(yáng)性，涂片見(jiàn)菌絲至少連續(xù)2次；或肺、腦、鼻竇CT或X線(xiàn)有特征性改變；患者為免疫力嚴(yán)重低下者應(yīng)懷疑為曲菌病。免疫抑制宿主侵襲性曲霉病其支氣管肺泡灌洗液涂片、培養(yǎng)和（或）抗原測(cè)定有很好的特異性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值。用曲霉浸出液作抗原皮試，變應(yīng)性患者有速發(fā)型反應(yīng)，表明有IgE抗體存在。血清曲霉抗體測(cè)定和血、尿、腦脊液及肺泡灌洗液曲霉半乳甘露聚糖測(cè)定和PCR測(cè)定血中曲霉DNA對(duì)本病診斷亦有幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 1706次

• 急性侵襲型肺曲霉病怎么治
  肺曲菌病主要由煙曲菌引起，該菌常寄生在上呼吸道，慢性病患者免疫力極度低下才能致病。急性侵襲性肺曲霉曲菌病IPA是最常見(jiàn)的類(lèi)型，肺組織破壞嚴(yán)重，治療困難。治療首選兩性霉素B，尤其對(duì)威脅生命的嚴(yán)重感染盡可能給予最大的耐受劑量。如患者不能耐受，首次宜從小劑量開(kāi)始，逐日增加至最大劑量。還可選用伏立康唑、卡泊芬凈等。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-01-22 1602次

• 肺曲霉病的病原是什么
  肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見(jiàn)菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡(jiǎn)單。在代謝過(guò)程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 肺曲霉病的病理
  ?組織病理學(xué)改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應(yīng)。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用，壞死常較嚴(yán)重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現(xiàn)為局限性肉芽腫性損害，見(jiàn)巨細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等，日久有纖維化，并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球，實(shí)際上，是無(wú)數(shù)曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團(tuán)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• 肺曲霉病的定義
  肺曲霉病是由于曲霉菌感染引起的呼吸道感染。它的特征性表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，咳嗽，影像學(xué)顯示中心性支氣管擴(kuò)張，或者是黏液堵塞，周?chē)惺人嵝粤＜?xì)胞增高，血清總的IGg,IGE高。肺曲霉病的影像學(xué)特征是圓形致密陰影，伴有半月形的透光區(qū)，臨床癥狀以咳血反復(fù)發(fā)作，且量較多時(shí)，這種情況應(yīng)該實(shí)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-15 1242次