?慢性腎盂腎炎的診斷除了有反復(fù)發(fā)作型尿路感染的病史之外，尚須結(jié)合影像學(xué)及腎臟功能的檢查。
一、腎外形凹凸不平且雙腎大小不等。
二、靜脈腎盂造影可以見到腎盂腎盞并行縮窄。
三、持續(xù)性腎小管功能損害，如果具備上述第一條、第二條的任何一條，再加上第三條即可診斷慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎急性期要注意休息多飲水，勤排尿，同時(shí)要注意抗感染治療。
慢性腎盂腎炎怎么回事
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-20 1253次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 13351次
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慢性腎盂腎炎怎么治首先慢性腎盂腎炎，治療是比較難的，咱們知道，第一首先是慢性的，而且慢性腎盂腎炎，往往它是繼發(fā)于急性的感染。所以說咱們?cè)谶@種，感染的情況下，首先要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，甚至是膀胱穿刺尿培養(yǎng)的結(jié)果，來確定是何種細(xì)菌感染，來確定是何種抗生素對(duì)它有效，這個(gè)之后咱們就要看，對(duì)治療的反應(yīng)了。一般情況下，我們要求抗菌素的療程要長，劑量要夠，首先劑量要足夠，然后療程一般要求14天左右，然后治療完了以后，等到抗菌素停了，兩周以后，我們還要去做尿的培養(yǎng)，來看具體的細(xì)菌的情況。另外如果病人有尿路結(jié)石、尿路梗阻，那我們還會(huì)要求外科來配合我們把這個(gè)易發(fā)因素給去除了。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 8639次
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慢性腎盂腎炎切片怎么回事慢性腎盂腎炎的病理的表現(xiàn)，是腎組織活動(dòng)性炎癥與修復(fù)、纖維化及瘢痕形成的綜合改變。因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫。腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚，腎皮質(zhì)激及乳頭處瘢痕形成，腎髓質(zhì)變形，皮髓質(zhì)分界不清，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)管方萎縮。光鏡下腎間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞浸潤，急性發(fā)作期還可見中性粒細(xì)胞浸潤，伴不多程度腎間質(zhì)纖維化，大量腎小管萎縮和消失，早期腎小球相對(duì)正常，晚期腎小球荒廢。語音時(shí)長 1:42”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-08 1888次
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慢性腎盂腎炎低熱怎么回事慢性腎盂腎炎的起病可以很隱匿，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，主要有以下兩個(gè)方面：一，尿路感染的表現(xiàn)，部分腎盂腎炎患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，多數(shù)患者尿路感染的癥狀并不太明顯，僅有輕度尿頻、排尿不適、腰痛，部分患者可以出現(xiàn)乏力、間歇性低熱、厭食等非特異性的癥狀。二，腎小管功能受損的表現(xiàn)，這是由慢性間質(zhì)性腎炎引起遠(yuǎn)端腎小管對(duì)水的重吸收功能受損，患者呈現(xiàn)夜尿多、近端腎小管重吸收功能受損，患者可以出現(xiàn)腎性糖尿和氨基酸尿。此外嚴(yán)重腎小管功能損傷還能引起遠(yuǎn)近端腎小管酸中毒，雖然上述表現(xiàn)可見于多種腎臟病的晚期，在慢性腎盂腎炎時(shí)腎小管功能損害出現(xiàn)較早且更為突出。語音時(shí)長 1:38”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-03 1662次
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慢性腎盂腎炎頭暈怎么回事頭暈的病因是很多的，不一定就和慢性腎盂腎炎有關(guān)，但如果慢性腎盂腎炎的患者急性發(fā)作期，或者是引起腎功能不全的話，也是可以引起頭暈的。所以建議你還是在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，平時(shí)不能勞累和熬夜，戒煙酒，多吃蔬菜、水果，好好休息，同時(shí)控制好血壓、血糖和血脂。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 1302次
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慢性腎盂腎炎怎么查慢性腎盂腎炎患者在早期，多有腎小管功能的損害，可化驗(yàn)?zāi)驖B透壓觀察有無降低，尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿β2微球蛋白觀察有無升高。病情活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)尿中白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)的增多，部分可出現(xiàn)蛋白尿。若尿中細(xì)菌數(shù)增多，則應(yīng)行尿培養(yǎng)。晚期患者需監(jiān)測(cè)腎功能的變化。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1701次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 254次
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慢性腎盂腎炎病理慢性腎盂腎炎的病理學(xué)表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴(kuò)大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 52次
