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• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)

  子宮肌瘤現(xiàn)在的發(fā)病率非常高，接近40%的人都有，并且越來越年輕。那肌瘤呢，現(xiàn)在按分類有壁間的，壁間內(nèi)凸的，就是大家說的粘膜下還有壁間外凸的，向漿膜長呢，漿膜下的肌瘤，那臨床上分九種呢，咱就不細(xì)講了。那什么人做宮腔鏡下的電切呢？就黏膜下的或者壁間內(nèi)凸的肌瘤，那這種呢是越小，越早做越好。還不能說你說我等到很大了再做就很困難。那宮腔鏡下做粘膜下肌瘤比較直接做創(chuàng)傷小，因?yàn)樾《亲由喜挥瞄_刀，也不用打眼，然后恢復(fù)的還快，又不影響以后的妊娠。那大家知道如果開腹或者腹腔鏡的子宮肌瘤剔除子宮的瘢痕，存在那生孩子是有子宮破裂的可能，然后我們會(huì)建議剖腹產(chǎn)的問題，往往大夫說你的子宮瘢痕，子宮需要剖腹產(chǎn)，要宮腔鏡下做子宮肌瘤的電切，是瘢痕小，不用做剖腹產(chǎn)的，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

  

  01:29
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 14843次

• 粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  那術(shù)前準(zhǔn)備呢，跟常規(guī)的手術(shù)類同。宮腔鏡的手術(shù)呢，術(shù)前也需要查血常規(guī)，血型，生化，凝血項(xiàng)，病毒，心電圖，又要麻醉，要做手術(shù)，要查心電圖，然后做胸片，那大夫可能更多的關(guān)注病人有沒有糖尿病。因?yàn)檠且鲭娗惺中g(shù)，有時(shí)候怕水中毒，其他的還會(huì)告訴病人要術(shù)前禁止性生活，避免生殖道的感染，避免引起的宮腔的感染。還有一個(gè)問題，就是說有的人大夫讓打針，那病人就會(huì)來說，我就做一個(gè)宮腔鏡下的肌瘤電切為什么要打針呢？就是剛才我講了越小做越好，那經(jīng)常會(huì)有人呢，粘膜下肌瘤小的時(shí)候一兩公分，他說我這么點(diǎn)不做，那有的人到四五公分，它在臨床上我們最大我碰到的十公分了才24歲怎么辦？我們就會(huì)給打針，讓肌瘤變小，然后來做宮腔鏡肌瘤電切。這個(gè)電切呢，還需要分次電切一次切不干凈，然后因?yàn)樗膭?chuàng)面大，你給她切干凈了，影響了宮腔的修復(fù)，然后怕宮腔粘連。還有一個(gè)手術(shù)時(shí)間長，合并癥多，然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你講說可能需要二次手術(shù)，需要二探下次做手術(shù)。

  

  01:45
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 2880次

• 食道粘膜下隆起
  食道粘膜下隆起是一種形態(tài)改變，是食管粘膜下組織的腫瘤以及食管壁外的一些臟器或者是腫瘤壓迫所導(dǎo)致的隆起型病變。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)可以知道，粘膜下腫瘤在食管和胃隆起型病變中居第一位。食管粘膜下隆起性病變中，絕大多數(shù)是平滑肌瘤，少數(shù)為間質(zhì)瘤，癌癥或者是轉(zhuǎn)移瘤是極為少數(shù)的。所以當(dāng)?shù)弥车鲤つは侣∑鸬慕Y(jié)果后，不用太擔(dān)心，因?yàn)榻^大多數(shù)是良性的病變，隨訪觀察就可以，但是如果有增大的趨勢或者是惡性的趨勢還是要進(jìn)行及早的治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 13657次

• 食管下段粘膜下隆起
  食管下段黏膜下隆起病變是一種形態(tài)的改變，一般它的起源是由于食管，胃以及十二指腸黏膜下組織的腫瘤以及胃壁外的臟器，或者是腫瘤壓迫所導(dǎo)致的隆起性的病變。一般黏膜下的腫瘤在食管，胃隆起性病變中居于第一位，既往無論是腫瘤大小或者是良性腫瘤惡性腫瘤，一旦確診多需要通過手術(shù)的治療。另外不規(guī)則的黏膜下隆起，建議最好是進(jìn)行病理檢查，排除炎癥部位的細(xì)胞的異性變形。如果是單純的炎癥可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用奧美拉唑，克拉霉素，甲硝唑，胃炎顆粒等進(jìn)行調(diào)理。
  語音時(shí)長 1:29”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 8263次

• 食管粘膜隆起是癌癥嗎
  病情分析：食管黏膜隆起有可能是癌癥前兆，也可能是食管炎引起的黏膜隆起，或者是黏膜下有腫物，而周圍臟器擠壓黏膜下腫物導(dǎo)致黏膜隆起。意見建議：建議食管黏膜隆起的患者盡早去醫(yī)院完善胃鏡等相關(guān)檢查，必要時(shí)行胃鏡下腫物活檢并行病理檢查，以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)注意規(guī)律清淡飲食，避免生冷、質(zhì)硬、辛辣刺激性食物和長期煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-24 1502次

• 宮頸粘膜下肌瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：宮頸粘膜下肌瘤，要根據(jù)臨床實(shí)際情況確定是否嚴(yán)重，粘膜下肌瘤一般屬于良性腫瘤，惡變率比較低，但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后也要及時(shí)的進(jìn)行治療，尤其是引起月經(jīng)經(jīng)期長，經(jīng)血多或者導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。意見建議：一般可以選擇宮腔鏡下電切術(shù)，電切術(shù)后，將子宮肌瘤組織送去做病理，如果屬于惡性腫瘤，要考慮及時(shí)的進(jìn)行化療或者放療治療，說明很嚴(yán)重。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-22 1902次

• 食道粘膜下隆起會(huì)是食道癌嗎
  食道癌在臨床上稱為食管癌，食道粘膜下隆起可能是食管癌，也有可能是由于食管息肉、平滑肌瘤等原因?qū)е?，可根?jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行手術(shù)治療。1、食管癌：食管通常是由于患者長期吸煙、飲酒、不良的飲食習(xí)慣等引起，患者通常會(huì)在進(jìn)食時(shí)有哽噎感、胸骨后異物感等癥狀，在進(jìn)行普通白光纖維內(nèi)鏡檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)食道粘膜下隆起，可根
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-16 343次

• 食管下段粘膜下隆起
  食管粘膜下隆起可能是平滑肌瘤、間質(zhì)瘤等原因引起的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 645次