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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9485次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3750次

• 小兒重癥肺炎的臨床表現(xiàn)
  小兒重癥肺炎早期可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可高達(dá)38.5度以上，可伴有寒戰(zhàn)、嗜睡、進(jìn)食差及四肢末梢濕冷，有些病人可伴有驚厥、抽搐、意識(shí)喪失。當(dāng)患兒體溫達(dá)到峰值以后，寒戰(zhàn)，嗜睡的癥狀可稍微緩解，逐步出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽，早期痰液較少或沒(méi)有痰，患兒呼吸時(shí)可見(jiàn)頸部皮膚軟組織凹陷，患者多有口唇青紫，血氧飽和度低于88%，患兒可出現(xiàn)心衰的癥狀，表現(xiàn)為心率增快，心音低鈍，頸靜脈怒張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 6756次

• 小兒重癥肺炎臨床表現(xiàn)
  小兒重癥肺炎除了有口唇青紫，咳嗽，咳痰，發(fā)熱的癥狀以外，多會(huì)合并有其它器官的損害。心臟方面可表現(xiàn)為中毒性心肌炎，有煩躁、多汗、面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、心音低鈍的表現(xiàn)，心電圖多可顯示st段壓低t波低平倒置，可以伴有由心力衰竭、呼吸加快的癥狀。幼兒心率大于160次每分，有奔馬律，患兒可表現(xiàn)為極度煩躁不安、面色青紫、有尿少、雙下肢浮腫、肝臟迅速增大，短時(shí)間內(nèi)增大至1.5厘米以上或大于3厘米以上。消化系統(tǒng)方面可有中毒性腸麻痹、腸梗阻、消化道出血的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 3275次

• 小兒重癥肺炎的表現(xiàn)有哪些
  多數(shù)患兒先有上呼吸道感染，逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促，多數(shù)熱型不規(guī)則，亦有表現(xiàn)弛張熱或稽留熱。其它表現(xiàn)還有進(jìn)食困難、嘔吐、腹瀉等，少數(shù)有些有皮疹，常見(jiàn)體征包括呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征、喘憋、煩躁、紫紺、矛盾呼吸等。聽(tīng)診有喘鳴音/濕啰音。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1701次

• 小兒重癥肺炎并發(fā)心力衰竭的表現(xiàn)有哪些
  小兒重癥肺炎并發(fā)心衰的表現(xiàn)有：第一呼吸突然增快，安靜狀態(tài)下每分鐘大于60次。第二心率增快，安靜狀態(tài)下每分鐘大于180次。第三缺氧表現(xiàn)，出現(xiàn)煩躁、哭鬧、臉色發(fā)干、發(fā)白或發(fā)灰，檢查可發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。第四心率低頓，檢查時(shí)心臟有雜音、頸部出現(xiàn)頸靜脈怒張情況。第五肝脾腫大。第六少尿或無(wú)尿，雙下肢及眼瞼浮腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-27 2702次

• 重癥肺炎ct表現(xiàn)
  重癥肺炎ct表現(xiàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)有炎性浸潤(rùn)陰影，可伴胸痛或者呼吸困難等。重癥肺炎屬于肺炎的特殊類(lèi)型，為肺部組織炎癥性疾病，包括肺部細(xì)支氣管炎、肺間質(zhì)、肺泡炎癥，臨床癥狀嚴(yán)重，疾病逐漸進(jìn)展，嚴(yán)重者引起器官衰竭，甚至危及生命，建議患者積極就診。普通肺炎表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、咳痰等癥狀，推薦就診呼吸科，夜間選擇急診，發(fā)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 小兒重癥肺炎的治療措施
  小兒重癥肺炎是一種比較常見(jiàn)的危害較大的疾病，在確診該疾病以后，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議盡早的進(jìn)行治療，該疾病的治療原則就是利用消炎藥物來(lái)消滅病原菌，以此來(lái)達(dá)到治療的效果，對(duì)于發(fā)燒的患兒，可以使用一定劑量的退燒藥物，咳嗽的患兒應(yīng)該用化痰止咳的藥物，口服藥物無(wú)法控制的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的情況選擇其他的治療方
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-18 3777次