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• 糖尿病為什么會(huì)容易合并腎病

  糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊哐浅掷m(xù)升高，對(duì)腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗(yàn)或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球?yàn)V過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對(duì)腎小球損傷進(jìn)一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會(huì)發(fā)生損傷，從而出現(xiàn)蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時(shí)，尿微量蛋白可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會(huì)發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展，糖尿病腎病就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)影響到腎臟功能和排尿功能，會(huì)引起尿少，甚至無尿，最終導(dǎo)致透析。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1934次

• 為什么糖尿病需要綜合治療？

  對(duì)于糖尿病來說，不只是單純控制血糖，它同時(shí)容易合并我們常說的并發(fā)癥，包括大血管病變和微血管病變等等這些。所以對(duì)于所有的病人來說，我們治療降糖的同時(shí)可能還需要降糖、降壓、降脂、抗凝、降尿酸等等這些是治療糖尿病的一部分。所以糖尿病的治療，不光是糖尿病本身的治療，還包括其他的治療。

  

  01:20
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 2592次

• 糖尿病合并肺部感染
  肺部感染是屬于呼吸道感染的一個(gè)部分，呼吸道感染可以分為上呼吸道感染和肺炎。臨床表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、畏寒和發(fā)熱，部分病人沒有典型的臨床表現(xiàn)。常見的致病菌是肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌，流感嗜血桿菌，克雷伯桿菌，軍團(tuán)菌，大腸桿菌，腸桿菌屬假，單胞菌屬和厭氧菌。有的時(shí)候也可以是病毒感染或者支原體等其他病原菌的感染。肺部并發(fā)感染的時(shí)候一定要給予相應(yīng)的抗感染治療，不然容易出現(xiàn)感染加重，甚至出現(xiàn)感染性休克、敗血癥等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4471次

• 老年糖尿病合并肺部感染如何治療
  老年患者體質(zhì)較弱，加之有糖尿病等代謝疾病時(shí)，機(jī)體免疫力會(huì)低下，防御功能紊亂，感染的幾率相對(duì)較大。老年糖尿病合并肺部感染，患者的體內(nèi)多系統(tǒng)和多器官功能均受影響，臨床上的治療效果也比較差。治療方面首先要積極控制血糖，感染可能會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性的血糖升高，如果血糖控制不好，也會(huì)再次加重感染，要合理的應(yīng)用抗生素，結(jié)合痰培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果，選擇合適的抗生素，并且要選擇毒性相對(duì)小的抗生素，同時(shí)還要加大營(yíng)養(yǎng)的支持。血糖控制不佳，可進(jìn)一步導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)的流失，加重肝腎功能的紊亂，低蛋白血癥。所以如果營(yíng)養(yǎng)控制不好，感染更不容易糾正。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1671次

• 老年糖尿病合并肺部感染如何治療
  病情分析：老年性糖尿病合并肺部感染患者，治療首先是積極抗感染的同時(shí)控制血糖治療。糖尿病患者因?yàn)檠钱惓＃庖吡ο陆?，炎性因子分泌增加，?dǎo)致更容易肺部感染。肺部感染因?yàn)榉置谘仔砸蜃樱绊懸葝u功能，導(dǎo)致血糖難以控制，兩者相互影響，相互促進(jìn)，治療需要雙管齊下。意見建議：糖尿病合并有肺部感染患者，建議首先加強(qiáng)抗感染治療，先使用高級(jí)抗生素抑制炎癥發(fā)展，然后根據(jù)病情逐漸抗生素降階梯治療。另外就是血糖控制，如果降糖口服藥物血糖控制不佳，可短期使用胰島素治療，待病情穩(wěn)定，再改為降糖口服藥。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 糖尿病難治嗎
  病情分析：糖尿病一般不是很難治，但具體也與病情的嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系。糖尿病屬于比較常見的一種疾病，在患上糖尿病之后需要調(diào)整飲食，比如定時(shí)定量或者做到粗細(xì)搭配，也應(yīng)減少一些熱量食物的攝入，能夠?qū)⒀强刂圃谝欢ǖ姆秶鷥?nèi)，同時(shí)還可以加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。意見建議：在患上糖尿病之后，需要及早的服用藥物控制病情，而比較常見的藥物包括二甲雙胍，在治療期間需要注意多休息，還應(yīng)保持良好的心態(tài)。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-01-09 602次

• 糖尿病合并尿路感染
  糖尿病患者同時(shí)患有尿路感染，建議患者不要擅自為其抗生素進(jìn)行治療，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥的情況，建議患者去醫(yī)院進(jìn)行就診，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查，如尿常規(guī)、尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、血炎癥指標(biāo)、泌尿系B超等檢查，來進(jìn)行綜合評(píng)估患者病情?；颊邞?yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)尿液及血培養(yǎng)的結(jié)果，選用一些較為敏感的抗生素進(jìn)行
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 82次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病高血壓患者，往往都是與高血脂有一定關(guān)系的，并且可能存在的共同遺傳點(diǎn)是遺傳因素?；加刑悄虿〉幕颊呷菀滓鹉I損害，而糖尿病腎損害后可致血壓升高，糖尿病對(duì)具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會(huì)出現(xiàn)血糖升高，血粘度高，血管壁受損，血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習(xí)慣不良，缺乏運(yùn)
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-11 1339次