第一,甲氨蝶呤可以引起胃腸道反應(yīng),主要表現(xiàn)就是口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎以及腹瀉的情況。
第二,骨髓抑制。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降,對血小板也有一定的影響,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)全血細(xì)胞下降,皮膚以及內(nèi)臟出血的情況。
第三,大量一次應(yīng)用可以導(dǎo)致血清的丙氨酸,氨基轉(zhuǎn)移酶ALT明顯升高,或者是藥物性肝炎,小量持久可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
第四,可以出現(xiàn)腎功能的損害,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、少尿、氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥的發(fā)生。
第五,還可以出現(xiàn)脫發(fā)、皮炎、色素沉著以及藥物性肺炎的發(fā)生。鞘內(nèi)或者是頭頸部動脈注射劑過大的時候、可以出現(xiàn)頭疼、背疼、嘔吐、發(fā)熱以及抽搐的一些癥狀。
另外在妊娠早期可以導(dǎo)致胎兒畸形的情況,所以一定要慎用。