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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4249次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3211次

• 肺膿腫與空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染的鑒別
  肺膿腫與空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染，主要的鑒別點有以下幾方面：一，肺膿腫起病通常較急，臨床癥狀會較重，往往會有顯著的發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰。而空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染往往會有一些前驅(qū)的癥狀，比如會有慢性的咳嗽，咳痰，低熱等相關(guān)的表現(xiàn)；然后短時間內(nèi)咳嗽咳痰，發(fā)熱等相關(guān)的癥狀出現(xiàn)明顯的加重。二、肺膿腫通過積極的治療，可能會得到完全的治愈；而空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染時，經(jīng)過積極的抗感染等相關(guān)的治療，病情可能會有所改善，但是不會完全緩解。三、肺膿腫的患者做痰抗酸染色是陰性的，痰培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)致病菌。而空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染時，做痰培養(yǎng)雖然也可能發(fā)現(xiàn)致病菌，但是痰抗酸染色可能是陽性的結(jié)果。
  語音時長 01:21”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-04-06 1630次

• 肺結(jié)核繼發(fā)感染治療
  化學治療是肺結(jié)核的基本療法，正確覺得選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學的管理，使病人消除傳染和控制結(jié)核病流行最有效的一種措施?？菇Y(jié)核藥物，2002年國家基本藥物目錄規(guī)定抗結(jié)核藥物共有十一種，包括鏈霉素、利福平、乙胺丁醇等這種藥物建議在醫(yī)院進行治療，對于耐藥結(jié)核病患者，藥物的選擇分為五組，這種分類方法有助于耐藥結(jié)核病方案的制定。第二種情況，結(jié)核病治療的對象處置肺結(jié)核，包括未曾用過抗結(jié)核化學治療，痰菌陽性的肺結(jié)核患者，未接受過抗結(jié)核藥物治療或者首次接受抗結(jié)核藥物治療未能完成療程的患者，痰涂片陽性而培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核患者，不規(guī)則化療未滿一個月的患者。
  語音時長 1:40”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1836次

• 空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染怎么辦
  無論是空洞性肺結(jié)核，還是普通性的肺結(jié)核都可能繼發(fā)細菌或病毒或真菌的感染，在進行抗結(jié)核治療同時進行積極的抗感染治療。治療周期以及選用的抗生素，取決于感染的細菌病毒的情況。同時可以根據(jù)影像學檢查，判斷病灶是否得到痊愈。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 1401次

• 什么叫繼發(fā)肺結(jié)核
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核主要是指曾經(jīng)已經(jīng)感染過肺結(jié)核桿菌，一般成人所患有的肺結(jié)核都是繼發(fā)性肺結(jié)核。對于初次進行治療的患者，一般采用國家推薦的，兩個月的強化治療期和四個月的鞏固治療期進行治療。意見建議：強化治療期，一般采用四種藥物聯(lián)合進行治療，鞏固治療期，一般的需要采用煙肼，利福平這兩種藥物進行治療。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 1504次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次

• 什么是纖維空洞性肺結(jié)核？
  纖維空洞性肺結(jié)核，是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種。其特點是病程長，反復進展惡化，組織破壞嚴重，肺功能嚴重受損。表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣，患側(cè)的肺組織收縮向患側(cè)移位，常有胸膜粘連和代償性肺氣腫。結(jié)核分枝桿菌長期檢查，呈陽性并且為耐藥菌，在結(jié)核病的控制和臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 150次