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• 腦梗塞癱瘓有哪些護(hù)理常規(guī)

  腦梗塞癱瘓護(hù)理常規(guī)有主動(dòng)康復(fù)、被動(dòng)康復(fù)，定期檢查、預(yù)防血栓及褥瘡。第一，一定要幫助癱瘓患者的肢體功能盡量恢復(fù)，有兩類辦法，一個(gè)叫主動(dòng)康復(fù)，另外一種叫被動(dòng)康復(fù)。主動(dòng)康復(fù)也就是患者主動(dòng)的參與肢體功能鍛煉，但是對(duì)于有些比較重癥的腦梗死患者，可能肢體癱瘓是很完全的，所以癱瘓側(cè)的肢體一點(diǎn)都動(dòng)不了，所以需要被動(dòng)的幫助康復(fù)，也就是護(hù)理手段，幫患者的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如握拳、伸手。但是對(duì)于有些患者，如果癱瘓不是太完全，可能癱瘓側(cè)的肢體還能保留一定的運(yùn)動(dòng)功能，要盡量動(dòng)員患者主動(dòng)的進(jìn)行康復(fù)，也就是靠自己的力量來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行康復(fù)。第二，除了肢體功能的鍛煉與康復(fù)以外，還要定期檢查癱瘓側(cè)的肢體有沒(méi)有其他的異常，例如有些肢體如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)很容易形成深靜脈血栓，深靜脈血栓如果脫落堵到肺部，可能會(huì)引起肺栓塞，會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。所以，要定期的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。另外，還要注意癱瘓側(cè)的肢體有沒(méi)有形成褥瘡。

  

  01:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 2870次

• 腦梗塞患者會(huì)呼吸困難嗎

  腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果腦梗塞的部位是在腦干，那么腦干部位的梗死灶壓迫延髓，就會(huì)影響到人體的呼吸中樞，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸節(jié)律的改變，出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀出現(xiàn)。如果是大腦半球或者小腦的大面積腦梗塞，在水腫高峰期的時(shí)候，也會(huì)壓迫臨近的器官出現(xiàn)腦疝，發(fā)生腦疝，也會(huì)壓迫呼吸中樞，而出現(xiàn)呼吸困難。所以，腦梗塞患者是有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的。腦梗塞患者出現(xiàn)呼吸困難，不嚴(yán)重的可給予面罩吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度，如果出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重，或者已經(jīng)無(wú)法自主呼吸，應(yīng)該立即給予氣管插管、機(jī)械通氣，同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防感染。如果有明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高的情況，應(yīng)該給予脫水、利尿劑，減輕肺水腫，常用的藥物像包括呋塞米、甘露醇、托拉塞米等。如果是懷疑顱內(nèi)占位引起的，有手術(shù)指征的，應(yīng)該在醫(yī)生的評(píng)估下，采取手術(shù)治療。

  

  01:35
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9456次

• 腦梗塞張不開(kāi)嘴并癱瘓
  腦梗塞是缺血性腦卒中的總稱，包括腦血栓形成，腔隙性腦梗死和腦梗塞等。由于腦組織局部供血?jiǎng)用}血流的突然減少或停止，造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血缺氧，從而導(dǎo)致了腦組織的壞死和軟化，患有腦梗塞的病人可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能的缺失。由于患者腦梗塞張不開(kāi)嘴，在飲食交流方面就出現(xiàn)了很大的障礙，需要及時(shí)的治，當(dāng)氣溫驟變溫度明顯變化時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)不適，尤其是嚴(yán)冬和盛夏時(shí)適應(yīng)能力差，免疫力低，病死率非常高，所以要特別小心，要注意患者的精神心理衛(wèi)生，許多腦梗死的病人都有情緒波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 4646次

• 腦梗塞張嘴呼吸口張的小了
  腦梗塞的患者在睡覺(jué)時(shí)如果是張著口睡覺(jué)，一般是由于呼吸困難的表現(xiàn)而導(dǎo)致。因?yàn)槔先思∪馑沙?，睡覺(jué)后口腔頂部的小舌頭會(huì)垂下來(lái)阻塞呼吸道，導(dǎo)致鼻腔吸氧不足，只好張開(kāi)嘴輔助呼吸，由于睡覺(jué)時(shí)張嘴自己很難發(fā)現(xiàn)，因此家屬要多注意觀察。大多數(shù)張嘴或者打呼嚕的老人都是仰臥狀態(tài)，家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)不妨幫助老人改變一下側(cè)臥狀態(tài)或者調(diào)整枕頭的高度，把頭部稍抬高，讓頭部放低，這種情況下可能張口呼吸的口是會(huì)變小一點(diǎn)。腦梗塞的患者如果合并有感冒了，也可以導(dǎo)致張口呼吸口變大。如果感冒好了，張口呼吸口也就會(huì)隨之變小。同時(shí)還有一些身體肥胖的人也可以引起呼吸有困難，因此在睡覺(jué)的時(shí)候也會(huì)張著嘴睡。同時(shí)還有一部分患者是一種習(xí)慣問(wèn)題，一般人呼吸方式分為鼻呼吸和口呼吸，以及鼻口共同呼吸的這三種類型，有的人會(huì)不自覺(jué)的養(yǎng)成了口呼吸的習(xí)慣，這一部分人是鼻腔是通暢的但仍然用口呼吸，當(dāng)睡覺(jué)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)那闆r下可能會(huì)導(dǎo)致張口呼吸口變大或者變小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-24 10732次

• 腦梗塞癱瘓能康復(fù)嗎
  腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了肢體的癱瘓，一般來(lái)說(shuō)是不能夠恢復(fù)，但是后期的康復(fù)治療，有助于部分功能的恢復(fù)，或者說(shuō)有助于并發(fā)癥的防治，腦梗塞是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)障礙，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-07 2101次

• 急性腦梗塞會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：這是有可能出現(xiàn)癱瘓的。急性腦梗塞的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱屬于非常常見(jiàn)的臨床癥狀。另外還可以出現(xiàn)說(shuō)話不清楚、肢體麻木、反應(yīng)遲鈍等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了癱瘓，建議一定要早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)患者肢體的力量。同時(shí)一定要注意防止下肢形成深靜脈血栓。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1404次

• 腦梗塞后全身癱瘓
  對(duì)于腦梗塞后全身癱瘓的病人，肯定是需要長(zhǎng)期臥床的。對(duì)于這樣的病人需要十分的精心護(hù)理，長(zhǎng)期臥床之后，病人容易繼發(fā)各種感染，例如泌尿系感染、肺部感染、壓瘡合并感染等。病人有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱甚至出現(xiàn)菌血癥，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，合理應(yīng)用抗生素抗感染治療，要保持家庭病房的室溫在16到22度，濕度60%至70%。房間要
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 631次

• 腦梗塞的癱瘓?bào)w征
  腦梗塞癱瘓?bào)w征是指同一側(cè)上下肢面肌和舌下肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀，輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng)但走起路來(lái)往往上肢軀身，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步路劃半個(gè)圈，這種特殊的走路姿勢(shì)叫做偏癱步態(tài)。嚴(yán)重者常臥床不起喪失生活能力，按照偏癱的程度可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱表現(xiàn)為，肌力減弱肌
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次