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• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2905次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3301次

• 肺結核伴支氣管結核嗎
  肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規(guī)范性的抗結核治療，療程至少九個月以上，甚至要一年。
  語音時長 1:19”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2865次

• 肺結核支氣管擴張
  肺結核的患者支氣管擴張是一種比較嚴重的疾病，肺結核是通過空氣飛沫，呼吸道傳播。肺結核的癥狀往往是反復的咳嗽、低熱、盜汗，甚至咯血；支氣管擴張的患者也容易出現(xiàn)咳嗽、咯血、咳膿痰。針對合并癥的患者，抗結核治療的同時需要進行規(guī)范的抗生素抗感染治療，一般來說經過規(guī)范的抗結核治療，肺結核是可以治愈的。肺結核的抗結核療程至少在半年以上，根據(jù)恢復的情況，可以適當?shù)囊娱L，或者制定療程。輕度的支氣管擴張，控制炎癥一般可以治愈，如果是比較明顯的、嚴重的支氣管擴張可能還需要進行手術治療。
  語音時長 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-18 5592次

• 肺結核伴支氣管結核嗎
  有一些肺結核的病人確實會伴有支氣管結核的情況，因為對于我們人體來說結核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發(fā)以外其他器官都有感染的可能性，所以當患者患有肺結核的時候，也是很有可能同時患有支氣管結核的，需要聯(lián)合進行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-28 2303次

• 支氣管結核是肺結核嗎
  支氣管結核并不是肺結核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區(qū)別的，首先發(fā)病位置有區(qū)別，支氣管結核發(fā)病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結核發(fā)病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區(qū)別的，支氣管結核以咳嗽氣喘為主，而肺結核以消瘦，渾身無力為主。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-28 3204次

• 肺結核伴支氣管結核嗎
  肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規(guī)范性的抗結核治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 266次

• 肺結核導致支氣管擴張
  肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發(fā)性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發(fā)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 346次