腎小管對(duì)缺血敏感，所以臨床首先出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙表現(xiàn)。如夜尿多、低比重及低滲透壓尿。當(dāng)腎小球缺血病變發(fā)生后，尿化驗(yàn)出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為輕度蛋白尿、少量紅細(xì)胞及管型腎小球功能進(jìn)行性受損。
包括內(nèi)生肌酐清除率下降而后血清肌酐增高，并逐漸進(jìn)展至終末期腎衰竭，與腎損害同時(shí)常伴隨出現(xiàn)高血壓眼病以及心、腦并發(fā)癥等。
良性小動(dòng)脈性腎硬化癥
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-26 1698次
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小腿動(dòng)脈硬化癥狀小腿動(dòng)脈硬化的癥狀主要是一個(gè)早期的行走無(wú)力，行走酸脹，爬樓梯的需要中間休息，還有癥狀就是皮膚的變薄、毛發(fā)的脫失、怕涼、足趾的這個(gè)顏色的發(fā)紫、發(fā)白、蒼白、指甲的增厚變形、皮膚的干裂，這些都是早期的癥狀。動(dòng)脈硬化是患者最常見(jiàn)的動(dòng)脈疾病，由于隨著年齡的增長(zhǎng)，部分患者合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等，很多人認(rèn)為動(dòng)脈硬化是血管老化的一種表現(xiàn)形式。
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張童
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-09-21 10567次
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下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺(jué)，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺(jué)飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開(kāi)通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。
01:59
張童
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-09-21 16184次
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良性小動(dòng)脈性腎硬化癥病因良性小動(dòng)脈性腎硬化癥是一種通常伴有慢性高血壓的疾病。以累及血管腎小球和小管間質(zhì)為特征，有三個(gè)因素增加了發(fā)生腎硬化的危險(xiǎn)，黑人種族中至重度高血壓和其他原有腎臟疾病，例如糖尿病腎病，腎硬化隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生，但可因慢性高血壓而加重，慢性高血壓的病人進(jìn)行性腎臟疾病的總發(fā)病率較低，多數(shù)病人為輕度高血壓。有兩個(gè)過(guò)程促成了慢性高血壓血管損害的發(fā)生，中層肥厚和成纖維細(xì)胞性?xún)?nèi)膜增厚引起的血管腔狹窄。其次玻璃樣物質(zhì)沉積與損害的，易于通透的小動(dòng)脈壁，最常見(jiàn)的和特異性的改變就是入球小動(dòng)脈的嚴(yán)重受累伴有玻璃樣變，內(nèi)彈力膜和基膜的變性和整個(gè)血管纖維蛋白樣壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-29 1351次
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良性小動(dòng)脈性腎硬化癥預(yù)后?盡管良性小動(dòng)脈性腎硬化癥是終末期腎衰病人的最常見(jiàn)診斷之一，如缺乏任何危險(xiǎn)因素，進(jìn)展的速度一般較慢；只有一些明顯的特發(fā)性原發(fā)性高血壓的病人可以發(fā)生進(jìn)行性腎臟疾病。然而，如此多的慢性高血壓病人，少數(shù)有發(fā)生腎衰的危險(xiǎn)，則組成了發(fā)生終末期腎衰的大量人群，進(jìn)行性腎功能不全直接與高血壓的嚴(yán)重性和控制的充分性相關(guān)。原發(fā)性腎小球疾病的病人較那些終末期腎衰病人生存率高，終末期腎衰病人預(yù)后差，很大程度上反映了腎外血管疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-15 1567次
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良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化怎么治原發(fā)性高血腎小動(dòng)脈硬化一般要高血壓需持續(xù)存在10～15年才會(huì)出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)。治療高血壓腎小動(dòng)脈硬化現(xiàn)在主張控制血壓，延緩病情惡化，關(guān)鍵在于適當(dāng)?shù)剡x用對(duì)腎臟血流動(dòng)力學(xué)有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會(huì)趨于穩(wěn)定或進(jìn)展非常緩慢。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2019-01-12 1605次
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高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥狀有哪些病情分析：高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現(xiàn)，主要是夜尿增多，夜間起來(lái)排尿的次數(shù)增多，夜尿量增多。然后就是尿常規(guī)尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見(jiàn)建議：除了腎臟表現(xiàn)之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動(dòng)脈硬化和腦血管疾病。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-17 1701次
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腎小動(dòng)脈硬化癥嚴(yán)重嗎腎小動(dòng)脈硬化癥的嚴(yán)重程度，與它的病程以及進(jìn)展的快慢有密切相關(guān)。腎小動(dòng)脈硬化癥，在臨床上分為良性腎小動(dòng)脈硬化癥和惡性腎小動(dòng)脈硬化癥。其中良性腎小動(dòng)脈硬化癥臨床上常見(jiàn)的是輕度的蛋白尿，尿檢有形成分減少，腎小管功能損害，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。而惡性腎小球動(dòng)脈硬化癥表現(xiàn)的就更加的急劇，可出現(xiàn)視乳
馬強(qiáng)
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2022-01-24 146次
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良性小動(dòng)脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)?第一、腎外表現(xiàn)，原發(fā)性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網(wǎng)膜損害，和腎臟癥狀出現(xiàn)更早而重，并成為影響區(qū)域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，一般與腎小動(dòng)脈硬化程度平行，腦出血是我國(guó)原發(fā)現(xiàn)高血壓的主要死因。當(dāng)良性小動(dòng)脈性腎硬化癥進(jìn)展到一定程度時(shí)，腎缺血激
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 70次
