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無先兆偏頭痛為自發(fā)的復發(fā)性頭痛發(fā)作，持續(xù)4～72小時。頭痛的典型特征是局限于單側(cè)的搏動性頭痛，程度為中、重度，可因日常軀體活動而加重，伴惡心、怕聲和畏光。

典型偏頭痛又稱有先兆型的偏頭痛，多在青春期發(fā)病，最顯著的特點就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀，先兆癥狀為雙側(cè)視野的閃光幻覺。閃光的形狀不定，如星狀、環(huán)狀等，多呈一過性。感覺異常，最常見的是手和前臂的刺痛和麻木感，兩手、四肢、半側(cè)面部及口唇周圍的麻木感及偏身感覺減退，癥狀多持續(xù)幾秒到二十分鐘。少數(shù)患者出現(xiàn)單癱或偏癱、一過性失語或精神癥狀。

在先兆癥狀消失后出現(xiàn)劇烈頭痛，多位于頭的一側(cè)，呈搏動性，伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲、持續(xù)4~72小時，經(jīng)過睡眠多數(shù)病人能緩解。發(fā)作終止后，病人感到疲勞、無力、食欲差，但一到兩天后好轉(zhuǎn)。