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• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時(shí)候會(huì)引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的瞳孔擴(kuò)大、光盤消失或者遲鈍，是需要手術(shù)治療的。2、中腦的出血：會(huì)出現(xiàn)出血側(cè)瞳孔的擴(kuò)大，甚至有對(duì)邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經(jīng)的受損：會(huì)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔的縮小，同時(shí)患側(cè)臉部是沒有汗的。4、腦出血伴有腦動(dòng)脈瘤：也可以出現(xiàn)瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿?。夯颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開始的時(shí)候瞳孔可能會(huì)縮小，反應(yīng)會(huì)變得遲鈍，后來瞳孔就會(huì)放大開始變得不規(guī)則，無論是直接的還是間接的光反射都會(huì)消失，有些時(shí)候?qū)?cè)瞳孔可能是正常的。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 6606次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失，在這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來清除血腫，對(duì)于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時(shí)，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對(duì)光反射消失，我們?cè)谂R床評(píng)估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 57659次

• 瞳孔對(duì)光反射檢查
  瞳孔對(duì)光反射檢查分兩種，一種是間接對(duì)光反射，一種是直接對(duì)光反射。檢查的步驟是直接對(duì)光反射，我們將手電筒直接照射一只眼睛觀察被證實(shí)的眼睛是否出現(xiàn)了瞳孔的縮小，如果出現(xiàn)了瞳孔縮小就說明我們的直接對(duì)光反射是陽性狀態(tài)。間接對(duì)光反射是觀察另外一只不被照射的眼睛，看另一只眼睛在光線照射時(shí)，另外一只眼睛是否存在著相同的瞳孔縮小的狀況，如果存在和被照射的眼睛一樣出現(xiàn)瞳孔縮小，這種說明間接對(duì)光反射是陽性的。在正常人當(dāng)中間接對(duì)光反射和直接對(duì)光反射都是呈陽性的。如果出現(xiàn)了異常，那也就是屬于對(duì)光反射出現(xiàn)了消失或者遲緩，這種情況我們就需要做進(jìn)一步檢查明確病因。
  語音時(shí)長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-18 28578次

• 瞳孔對(duì)光反射消失代表什么
  在日常生活中，很多疾病都容易導(dǎo)致瞳孔對(duì)光反射消失，所以說瞳孔對(duì)光反射消失并不是代表一種特異性的疾病。而現(xiàn)在最常見的就是急性閉角型青光眼大發(fā)作期瞳孔對(duì)光反射會(huì)消失，如果用了散瞳的藥物這個(gè)也會(huì)消失。同時(shí)如果出現(xiàn)眼外傷導(dǎo)致了動(dòng)眼神經(jīng)的麻痹，特別是導(dǎo)致了瞳孔括約肌肌肉發(fā)生了麻痹，這個(gè)也會(huì)導(dǎo)致瞳孔對(duì)光反射消失。如果有一些視神經(jīng)的炎癥反應(yīng)或者顱腦的病變，特別是一些顱腦缺血或者出血性的病變，也會(huì)出現(xiàn)瞳孔對(duì)光反射消失。當(dāng)然如果生命體征消失，瞳孔對(duì)光反射肯定會(huì)消失。所以如果出現(xiàn)這個(gè)癥狀，千萬不要大意，一定要盡快的去醫(yī)院就診，完善一些相關(guān)的檢查，看看到底是什么疾病導(dǎo)致的，一旦明確診斷一定要積極的進(jìn)行治療，否則如果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，可能會(huì)導(dǎo)致永久性的損傷。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-30 9389次

• 腦出血瞳孔對(duì)光反射如何
  病情分析：腦出血瞳孔對(duì)光反射的問題，一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷，有的人可能沒有特殊的表現(xiàn)，呈現(xiàn)對(duì)光反射靈敏或者是存在的情況。而如果形成腦疝，那么對(duì)光反射，遲鈍或者是消失。意見建議：建議不僅僅是要應(yīng)用瞳孔對(duì)光反射的檢查方法來進(jìn)行檢驗(yàn)，更需要結(jié)合整體狀態(tài)以及頭部CT、頭部核磁的相關(guān)影像學(xué)檢查結(jié)果共同進(jìn)行確認(rèn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2503次

• 眼外傷對(duì)光反射正常嗎
  病情分析：眼外傷后瞳孔對(duì)光反射可以正常，也可以出現(xiàn)異常。如果眼外傷程度比較輕微，沒有傷及瞳孔，括約肌與瞳孔開大肌以及視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)，通常對(duì)光反射是正常的，但是如果眼外傷程度比較重，嚴(yán)重影響了視力，或者是導(dǎo)致瞳孔開大肌與瞳孔括約肌受到損傷的話則會(huì)造成瞳孔對(duì)光反射異常。意見建議：建議患者在遭受眼外傷之后一定要沉著冷靜，不要擠壓傷眼，然后盡快到醫(yī)院的眼科就診，由醫(yī)生通過詳細(xì)的檢查來查明傷情的嚴(yán)重程度，通常需要做視力檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼科B超檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-24 1003次

• 瞳孔對(duì)光反射
  光線照射人的眼睛時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)瞳孔變小，稱為直接對(duì)光反射，照射一只眼睛也會(huì)同時(shí)會(huì)引發(fā)另外一只眼睛的瞳孔縮小，稱為間接對(duì)光反射。如果對(duì)光反射出現(xiàn)障礙，就說明神經(jīng)出現(xiàn)問題，一般有傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)兩種，每種不同類型的對(duì)光反射出現(xiàn)障礙，會(huì)導(dǎo)致傳入神經(jīng)或者是傳出神經(jīng)異常，當(dāng)然有一些神經(jīng)系統(tǒng)的病人，也會(huì)出現(xiàn)對(duì)光反射
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 241次

• 瞳孔對(duì)光反射遲鈍
  對(duì)光反射主要是指人體眼睛看到強(qiáng)光時(shí)會(huì)出現(xiàn)瞳孔收縮，對(duì)光反射遲鈍見于腦炎、腦膜炎、腦血管病等，完全消失見于深昏迷。具體病因還需要進(jìn)一步檢查，眼底鏡檢查法以及眼眶區(qū)CT檢查等。瞳孔對(duì)光反射是指光線照射在眼睛上引起瞳孔縮小，分為直接對(duì)光反射和間接對(duì)光反射。直接對(duì)光反射是被照射眼睛引起瞳孔縮小，同側(cè)眼睛引起
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 2469次