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• 藥物性肝損傷還能根治嗎

  藥物性肝損傷，它是指處方藥或者非處方藥，包括抗生素等西藥以及傳統(tǒng)的中草藥，營養(yǎng)品、膳食補(bǔ)充劑等等，引起來的肝臟的損傷。對于大多數(shù)藥物性肝損傷的病人，在停用這些引起肝損傷的藥物以后，大多數(shù)都能完全的恢復(fù)。大約有20%左右的藥物性肝損傷，在停用損肝藥以后，它還會(huì)繼續(xù)的發(fā)展變成慢性肝炎。這種慢性的藥物性肝損傷就比較難根治，它可以進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，需要用保肝藥或者抗纖維化，進(jìn)行保肝降酶治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 3083次

• 藥物性肝損害吃什么藥

  藥物性的肝損害，我們名字上就能想到，藥物性肝損傷，它是藥物引起的肝損傷，所以第一點(diǎn)趕緊把損肝的藥物停掉，停藥是第一關(guān)鍵的，但是有一些特殊情況，比如說我們患者的重癥監(jiān)護(hù)室，這些患者有感染性的休克，這個(gè)時(shí)候這些抗生素如果不用，他可能休克就發(fā)生了，他可能致命的。這個(gè)時(shí)候我們就得權(quán)衡利弊，然后到底是停藥重要，還是他用抗生素重要，這個(gè)是不一樣的，比如說抗結(jié)核治療我們可能為了肝功能的治療，他的結(jié)核控制不好，他病情也會(huì)延誤的。所以說藥物性的肝損傷，首先是要權(quán)衡利弊，看看他能做到停藥是第一關(guān)鍵，如果不能停藥，再盡量減少他的傷肝藥物的使用，也是非常關(guān)鍵的。在這個(gè)此外之后，以上兩點(diǎn)以外才是用藥，一般來說保肝用的藥物，還是保肝降酶藥。保肝降酶藥，主要有以下幾種常用的藥物：第一，肝細(xì)胞膜的修復(fù)劑，比如說多烯磷脂酰膽堿，這個(gè)藥物就是比較好的，它安全性是非常好的。第二，就是一些抗氧化的制劑，比如說還原型的谷胱甘肽，然后還有一些水飛薊素制劑，這些都是保肝降酶藥。第三，還有甘草制劑，它是強(qiáng)力抑肝抗炎藥，甘草制劑在于藥物性肝損傷，像異甘草酸鎂，是有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持它，對藥物性肝損傷是比較好的。第四，還有雙環(huán)醇，雙環(huán)醇也叫白塞諾，然后它的藥物來說，它對藥物性肝損傷降酶作用，也是比較好的。第五，還有水飛薊制劑，水飛薊也是植物提取藥，水飛薊是個(gè)植物，它是原產(chǎn)于歐美的一些植物。所以說它經(jīng)過提取之后，作為西藥，它也是通過抗氧化的作用，來起作用的。一般來說保肝藥在于藥物性肝損傷使用，我們有個(gè)原則，盡量是用不要超過兩種以上的使用的情況下，也是要用作用機(jī)制，不完全一樣的，就是說我們抗炎保肝，有好幾種機(jī)制，不要選用同一種藥用的兩種，而是說用兩種，不同作用機(jī)制的藥物，會(huì)更好一些。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 27822次

• 藥物性肝損害可以恢復(fù)嗎
  大部分藥物性肝損害患者通過積極的保肝治療之后多可逐漸恢復(fù)或者痊愈，但是部分患者如果藥物性肝損害引起肝功能衰竭，就不能恢復(fù)，患者需要考慮及時(shí)的予以人工肝治療或者考慮進(jìn)行血漿置換。在進(jìn)行血漿置換或者人工肝治療之后，再進(jìn)行積極的保肝以及予以充分的休息。患者在治療的過程當(dāng)中還要注意避免飲酒，并且停止服用原來長期使用的藥物。在平常的生活過程當(dāng)中，還要注意及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)、肝功能，以及凝血功能等相關(guān)檢查。如果患者出現(xiàn)白蛋白的降低，以及出現(xiàn)凝血功能的異常，還要考慮少量多次的輸注血漿以及人血白蛋白等血制品，進(jìn)行積極的對癥處理。
  語音時(shí)長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-11 1725次

• 藥物性肝損傷還能根治嗎
  以目前的醫(yī)學(xué)水平和治療手段，大部分的藥物性肝損傷都是可以根治的，但是也有少部分病人因?yàn)椴∏檫^重或者病程過長，造成嚴(yán)重的后果，造成死亡或者造成肝硬化等等。確診存在肝損傷，要立即停用所引起肝損傷的藥物。同時(shí)要選擇合適的綜合的治療手段，一般需要選擇合適的護(hù)肝藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，還原型谷胱甘肽，復(fù)方甘草酸苷，熊去氧膽酸等等。必要的時(shí)候要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，必要的時(shí)候需要考慮補(bǔ)充血漿等等，必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)行人工肝血漿置換術(shù)，甚至需要考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)?？傊鶕?jù)個(gè)人病情，進(jìn)行綜合的個(gè)體化的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-23 2198次

• 藥物性肝損害還能吃藥嗎
  病情分析：藥物性肝損害是常見的一類肝臟疾病，一些藥物可以直接造成肝臟的損傷，也可以通過代謝產(chǎn)物造成肝細(xì)胞或膽管的損傷，稱為藥物性肝損害。意見建議：要明確引起藥物性肝損害的藥物具體是哪一種類型，如果是毒性非常大的藥物，可以造成嚴(yán)重的肝損害，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的停用藥物。如果肝損害非常的輕，此類藥物還是必須要使用的藥物，這種情況下可以嚴(yán)密的監(jiān)測肝功能的變化，繼續(xù)使用藥物，必要時(shí)可以輔助的聯(lián)合使用保肝藥物。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-22 2602次

• 什么是藥物性肝損害
  藥物性肝損傷指的是在藥物使用過程中，因藥物本身或者其新陳代謝出現(xiàn)了問題而對于干燥造成的影響，或者是形成了刺激。所以平時(shí)一定要多加注意合理的用藥建議，最好對癥用藥，以免減少對干部的影響和刺激，建議平時(shí)多吃一些養(yǎng)肝護(hù)肝的食物。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-11 1701次

• 藥物性肝損傷
  藥物性肝損傷是臨床一大類肝病的總稱，在使用一些特殊藥物的時(shí)候造成肝臟的損傷統(tǒng)稱為藥物性肝損傷，可以通過肝功能檢查結(jié)果來明確。表現(xiàn)為肝功能檢查結(jié)果當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。藥物性肝損傷發(fā)生率比較高，一方面和藥物有關(guān)系，比如常用的一些具有肝毒性的藥物，如化療藥物、抗結(jié)核的藥
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 351次

• 藥物性肝損傷
  藥物性肝損傷是臨床一大類肝病的總稱，在使用一些特殊藥物的時(shí)候造成肝臟的損傷統(tǒng)稱為藥物性肝損傷，可以通過肝功能檢查結(jié)果來明確。表現(xiàn)為肝功能檢查結(jié)果當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。藥物性肝損傷發(fā)生率比較高，一方面和藥物有關(guān)系，比如常用的一些具有肝毒性的藥物，如化療藥物、抗結(jié)核的藥
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 945次