一、急性腐蝕性胃炎有服強(qiáng)酸強(qiáng)堿史,服后引起消化道灼傷,出現(xiàn)口腔咽喉胸骨后及上腹部劇烈疼痛,伴吞咽疼痛咽下困難,頻繁惡心嘔吐。
二、急性闌尾炎,本病早期可出現(xiàn)上腹痛,惡心嘔吐,隨著病情的進(jìn)展,轉(zhuǎn)向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,多伴有發(fā)熱,白細(xì)胞增高,中性白細(xì)胞明顯增多。
三、膽囊炎膽石癥,有反復(fù)發(fā)作的腹痛,常以右上腹為主,可放射至右肩背部。
四、其他如大葉性肺炎,心肌梗塞等發(fā)病初期,也可有不同程度的腹痛、惡心嘔吐,要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,體格檢查及必要的輔助檢查不能鑒別。