胰島素的抗藥性和不良反應(yīng),各種胰島素制劑因?yàn)楸旧淼膩碓?、結(jié)構(gòu)、成分特點(diǎn)以及含有一定量的雜質(zhì),所以有抗原性和致敏性,牛胰島素的抗原性最強(qiáng),其次是豬胰島素、人胰島素最弱。人體多次接受胰島素注射約一個月以后,血液中可以出現(xiàn)抗胰島素抗體。
臨床上只有極少數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素的抗藥性,比如每日的胰島素用量需要超過一百單位或者兩百單位,這種情況下應(yīng)該選用單組份的人胰島素速效制劑來治療。
胰島素的治療主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),與劑量過大和飲食失調(diào)有關(guān),多見于接受強(qiáng)化胰島素治療的患者,胰島素過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為注射部位的瘙癢。而出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,全身性蕁麻疹少見,可以使用抗組胺藥物以及糖皮質(zhì)激素,有脫敏療法等。