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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運(yùn)動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 9862次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5927次

• 腕管綜合癥的治療
  腕管綜合征的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是針對病人的癥狀比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的腕管內(nèi)部壓力增高的情況，也沒有出現(xiàn)明顯的神經(jīng)受壓導(dǎo)致的傳導(dǎo)受限的情況，這種情況保守治療主要是以腕管的針灸理療，熱敷，燙洗以及配合非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，必要時可以行腕管部位的封閉治療。如果說出現(xiàn)了明顯的大魚際萎縮以及拇指，食指，中指的麻木以及出現(xiàn)隱狀肌的萎縮情況，這種情況就需要行手術(shù)治療。手術(shù)主要是切開增生肥厚的屈肌支持帶以減輕腕管內(nèi)部的壓力，減輕正中神經(jīng)受壓的情況。所以說腕管綜合征的治療主要是采用保守治療。保守治療主要是針對癥狀比較輕的患者，如果癥狀比較重，就要行手術(shù)治療。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-04 5887次

• 什么是腕管綜合癥
  腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而出現(xiàn)的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)卡壓綜合癥當(dāng)中最常見的一種，也是術(shù)外科醫(yī)生最常進(jìn)行手術(shù)治療的疾病，診斷要點(diǎn)：第一、中年女性多見，如果男性患者常有職業(yè)史，本病的雙側(cè)發(fā)微率可以高達(dá)30%以上，其中絕經(jīng)期女性占雙側(cè)發(fā)病率的90%。第二、患者首先感到橈側(cè)三指趾端麻木和疼痛，持物無力以中指為甚，夜間或清晨癥狀比較重。第三、體檢，拇指是指中指有感覺過敏或遲鈍，大于肌萎縮，拇指對掌無力，腕管部正中神經(jīng)陽性。第四、電生理檢查，大于低肌電圖以及腕指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定有神經(jīng)損害。第五，實(shí)驗(yàn)，是讓患者手腕位于最大的屈曲位，如果六十秒之內(nèi)出現(xiàn)橈側(cè)三個手指的麻木不適，就是陽性。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 10855次

• 腕管綜合癥能自愈嗎
  腕管綜合征是否能自愈，主要看發(fā)病的具體原因，如果只是單純的肌腱腫脹，隨著肌腱腫脹消失，腕管綜合征會逐漸自愈；如果不是因?yàn)榧‰炷[脹引起，而是因腕管內(nèi)出血及其它組織異常造成的腕管綜合征，是不能自愈的，輕癥患者需要進(jìn)行保守治療，病情嚴(yán)重時，應(yīng)盡早采取手術(shù)治療。該病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療，切勿拖延病情。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3703次

• 腕管綜合癥怎么治療
  病情分析：腕管綜合征的具體治療方案是根據(jù)病人實(shí)際情況來評估決定下一步針對性治療方案的，簡單說輕度的早期病人一般是建議病人先試試系統(tǒng)保守治療方案的，比如適當(dāng)休息，避免勞累過度的，再輔助局部物理治療比如熱療輕輕按摩等，還可以輔助藥物治療的，比如神經(jīng)營養(yǎng)藥物和非甾體消炎藥治療，或是局部封閉治療的。對于癥狀嚴(yán)重的人，尤其是經(jīng)常反復(fù)復(fù)發(fā)和保守治療無效的人一般是建議病人開放手術(shù)治療方案為主的。意見建議：建議在具體治療方案建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院手顯微外科或是骨科門診醫(yī)生面診就醫(yī)看看明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2303次

• 腕管綜合癥超聲診斷
  對于腕管綜合征超聲的診斷，主要是看有沒有明顯的屈肌支持帶水腫的情況，以及看正中神經(jīng)走行以及走行區(qū)域有沒有明顯的局部水腫肥厚的情況。如果做腕部的彩超檢查有明顯的屈肌支持帶水腫肥厚，正中神經(jīng)走行區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)局部的水腫以及增粗的情況，就說明有腕管綜合征的情況，并且配合病人的臨床癥狀，就可以確診為綜合征。并且
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 477次

• 腕管綜合癥嚴(yán)重嗎
  腕管綜合癥一般是指腕管綜合征，腕管綜合征一般不嚴(yán)重，建議積極配合醫(yī)生治療，能夠有效的緩解癥狀，達(dá)到治療的目的。腕管綜合征的發(fā)病原因通常與長期過度使用腕部有關(guān)，患病后可能會導(dǎo)致腕部長期受到壓迫，引起腕管內(nèi)正中神經(jīng)受壓，出現(xiàn)麻木、疼痛等癥狀，建議積極配合醫(yī)生治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片、布洛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次