一般來說如果患者確診為復(fù)雜性尿路感染,治療原則主要包括以下三方面:
治療的目標(biāo),人群是癥狀性尿路感染患者,尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查在治療的過程中必不可少。
在沒有進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或者是藥敏結(jié)果出來之前,應(yīng)當(dāng)使用更廣譜的抗生素。在伴有嚴(yán)重腎盂腎炎或者是敗血癥的患者中,應(yīng)當(dāng)初時使用高級別抗生素如美羅培南,亞胺培南,西司他丁、哌拉西林,他唑巴坦等。癥狀較輕的患者可以使用復(fù)方新諾明或者是喹諾酮類藥物,應(yīng)當(dāng)努力清除復(fù)雜因素。
如果能夠進(jìn)行手術(shù)糾正,則采用四到六周左右治療會更有效。如果無法手術(shù)糾正,則應(yīng)當(dāng)采用七到十四天左右的療程,目的在于控制癥狀,抑菌治療可以使患者得到持久的癥狀緩解。