消化道穿孔的保守治療，其實也就是非手術(shù)治療。只要是患者空腹穿孔，穿孔很小，腹膜炎癥狀較輕而且局限，患者年齡不大，一般狀況好，B超、CT等檢查沒有腹水，就可以進(jìn)行保守治療。
但是在治療過程中，家屬一定要明白，如果出現(xiàn)了腹膜炎加重或者出現(xiàn)膿毒血癥等情況，就要果斷的手術(shù)治療。只要腹膜炎輕且局限的穿孔患者，絕大多數(shù)的創(chuàng)口已經(jīng)給大網(wǎng)膜包裹或者呈膜性愈合，所以保守治療是可行的，但病例一定要注意適合。
消化道穿孔保守治療
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 急診內(nèi)科
2018-10-17 9261次
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肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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消化道腫瘤的中醫(yī)治療思路現(xiàn)在腫瘤的發(fā)病率是越來越高。消化道腫瘤包括食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、膽囊癌、腸癌等等。癌癥的治療效果與它發(fā)現(xiàn)的早晚關(guān)系最密切。發(fā)現(xiàn)越早，治療效果也越好一些。從這個治療的方式來看，如果是合適的話，西醫(yī)的一些手術(shù)、化療這些辦法都應(yīng)該是積極采取這些治療辦法。但是從中醫(yī)這個角度來說，中草藥的治療可以貫穿在這個治療的始終。因為腫瘤的病變，從中醫(yī)的認(rèn)識來說，它首先與正氣虛有關(guān)系。然后與這個痰濁、瘀血、毒素、癌毒這些東西有密切的關(guān)系。中草藥在治療方面根據(jù)病人的情況，可以應(yīng)用于各個階段。采取一些扶助正氣、補(bǔ)益脾腎、活血化瘀、化痰散結(jié)、清熱解毒的一些辦法可以對腫瘤的治療起到一些輔助作用。
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張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 2123次
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消化道穿孔治療原則消化道穿孔治療原則就是控制感染，積極手術(shù)，在臨床上如果患者是消化道穿孔要進(jìn)行積極的抗感染治療。首先要選用廣譜抗生素對患者進(jìn)行抗感染治療，如果患者術(shù)中的時候膿液比較多，可以行相關(guān)的膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實驗的結(jié)果選用恰當(dāng)?shù)暮线m的抗生素。但是在此之前患者選用的都是廣譜抗生素進(jìn)行治療，這樣范圍比較廣。另外在控制抗感染治療的同時要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，一般如果患者的消化道穿孔比較小，一般行的是單純的消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)。如果患者的消化道穿孔面積比較大，而且可能修補(bǔ)起來比較困難，則需要進(jìn)行相關(guān)的器官切除術(shù)，比如胃大部切除術(shù)，腸部分切除術(shù)等等。通常術(shù)后患者也要加強(qiáng)抗感染治療，才有利于感染灶的控制，另外患者要注意多多的進(jìn)行一些康復(fù)治療，比方早期的下床活動可以預(yù)防術(shù)后感染所形成的腸粘連，而且患者飲食方面也要多加注意才能恢復(fù)的良好。語音時長 1:37”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 7432次
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎消化道穿孔是一個比較嚴(yán)重的癥狀，如果不及時的處理，很容易出現(xiàn)腹膜炎，感染性腹膜炎，腸麻痹，最終導(dǎo)致中毒性休克等癥狀，那么消化道穿孔的癥狀主要有：第一、是疼痛，腹痛出現(xiàn)劇烈的腹痛，是胃穿孔最初，最常見也是最重要的癥狀，出現(xiàn)有刀割樣燒灼樣的疼痛，而且是持續(xù)性的，那么有可能是陣發(fā)性的加重。第二、是出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，很多病人就會出現(xiàn)惡心嘔吐等情況。第三、是穿孔導(dǎo)致了細(xì)菌性腹膜炎，腸麻痹，那么如果是不及時控制感染，很容易出現(xiàn)中毒性休克的情況，那么還會出現(xiàn)發(fā)燒，白細(xì)胞增加等這些情況的改變。語音時長 1:37”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
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成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-12-21 602次
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成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2024-06-05 1401次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 161次
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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