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壓力性尿失禁怎樣分型?

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醫(yī)生主講實錄

目前常用的壓力性尿失禁分型方法是,菱形壓力性尿失禁,具有典型的壓力性尿失禁病史,但臨床和尿動力學檢查未能顯示壓力性尿失禁。影像尿動力學檢查顯示膀胱經(jīng)近端尿道位于恥骨聯(lián)合下緣上方,用力狀態(tài)下膀胱經(jīng)近端尿道開放并有所下降:

一型,在應(yīng)力狀態(tài)下出現(xiàn)漏尿,膀胱下一小于2厘米,再用力狀態(tài)下出現(xiàn)漏尿。

二型膀胱底部下移大于2厘米。

2A型膀胱底部下移在應(yīng)力狀態(tài)下出現(xiàn)者。

2b型膀胱底部下移在靜息狀態(tài)下就出現(xiàn)者。

三型在靜息期膀胱充滿時膀胱鏡和近端尿道就已經(jīng)處于開放狀態(tài),可伴有或不伴有下移。

主要見于尿道內(nèi)括約肌功能不全。廣泛的盆腔手術(shù)的損傷,胸段神經(jīng)元性定變己非發(fā)育不良或脊髓反射弧病變時,目前認為大多數(shù)女性壓力性尿失禁患者可同時存在盆底支持功能受損和尿道括約肌缺陷,以上分型可能過于簡單需要進一步的驗證。

以上內(nèi)容僅供參考

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