乳腺癌骨轉(zhuǎn)移占乳腺癌血行轉(zhuǎn)移的第二位。椎骨,肋骨,骨盆是常見的轉(zhuǎn)移部位,骨轉(zhuǎn)移主要侵犯紅髓,x線檢查時(shí)可以見癌灶成不規(guī)則的骨質(zhì)破壞,類似于蟲噬樣改變,手術(shù)可以顯示破骨和成骨的雙重性改變。骨轉(zhuǎn)移的最常見癥狀多為轉(zhuǎn)移處的疼痛,繼之出現(xiàn)該處骨骼破壞所造成的形態(tài)和功能的改變,常見的以骨折為首發(fā)癥狀的骨轉(zhuǎn)移病例。
乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀乳腺癌骨轉(zhuǎn)移呢癥狀,如果很輕的骨轉(zhuǎn)移,只是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的不是承重骨,或者不是很重要的骨頭的骨轉(zhuǎn)移。有的病人是沒有任何癥狀的,只是通過骨掃描等等檢查發(fā)現(xiàn)的。如果骨轉(zhuǎn)移部位比較多,尤其是一些重要的骨頭,比如脊柱,或者大腿的骨頭、承重骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。病人主要的臨床表現(xiàn)是疼痛,尤其是活動(dòng)完了以后疼痛會(huì)明顯加重。如果出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移,有的病人很嚴(yán)重出現(xiàn)脊髓壓迫,會(huì)出現(xiàn)壓迫部位以下的感覺運(yùn)動(dòng)的障礙。為什么有的病人會(huì)出現(xiàn)截癱呢,就是因?yàn)榧怪D(zhuǎn)移了,壓迫了脊髓,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位以下的截癱,這是非常嚴(yán)重的。一定要及時(shí)的盡快的就診,做手術(shù)或者說放療才能緩解。還有一些病人骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,也就是骨壞很嚴(yán)重的時(shí)候,在不經(jīng)意期間就出現(xiàn)了骨折。有可能病人胳膊拿一個(gè)水壺,就出現(xiàn)骨折,叫病理性骨折,這些都有可能都是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),所以一定要及時(shí)的就診。還有的病人是通過常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn),高外血癥就血鈣很高,一查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,所以這些都有能是提示骨轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。01:45
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,我們也是根據(jù)病人不同的分子分型,決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移,我們會(huì)給予相應(yīng)的化療,或者內(nèi)分泌治療,或者聯(lián)合靶向治療,這是根據(jù)不同的分子分型來決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外,骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上,要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽,主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性,抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴(yán)重的病人,有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨,就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞,會(huì)出現(xiàn)骨折,或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外,有一些疼痛比較明顯的病人,還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施,要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診,來決定患者如何進(jìn)行最好的治療。01:23
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。它的發(fā)病率在女性腫瘤中居第一位,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是患者引起死亡的重要原因。骨轉(zhuǎn)移是晚期乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,最終大約有70%的晚期乳腺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的骨相關(guān)事件,比如說骨折,骨部的疼痛,嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。臨床上治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移主要是應(yīng)用雙磷酸鹽,而且雙磷酸鹽是治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,它可以降低患者骨轉(zhuǎn)移的高鈣血癥,而且還可以減輕患者因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移引起的疼痛,對(duì)患者的預(yù)后具有很大的幫助。語音時(shí)長 1:14”
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀乳腺癌骨轉(zhuǎn)移就是乳腺癌細(xì)胞通過血液轉(zhuǎn)移到骨骼,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率約為65%-75%,屬于概率較高的乳腺癌轉(zhuǎn)移,因此了解乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀,對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀保持警惕非常重要。早期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀不明顯,往往沒有任何癥狀或體征,有時(shí)表現(xiàn)為輕微的疼痛。當(dāng)腫瘤細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移破壞骨組織,侵犯骨膜或形成病理性骨折時(shí)可產(chǎn)生劇烈疼痛。所以進(jìn)展期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀特征之一就是疼痛,長骨轉(zhuǎn)移和形成病理性骨折,脊椎轉(zhuǎn)移腫瘤可突入髓腔形成病理性壓縮性骨折,最終壓迫脊髓造成截癱。語音時(shí)長 01:17”
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怎么檢查乳腺癌骨轉(zhuǎn)移病情分析:通常情況下病人可以通過做骨掃描的檢查或者通過CT和磁共振來檢查乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人經(jīng)常會(huì)伴有劇烈性的疼痛癥狀,可以先通過做放療和化療來緩解臨床癥狀,控制病情。意見建議:建議病人不能吃刺激乳腺部位的食物或者藥物,然后也可以吃過打點(diǎn)滴的方式來緩解臨床癥狀。
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乳腺癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎病情分析:通常情況下患有乳腺癌的病人是會(huì)有骨轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象的。期間病人會(huì)出現(xiàn)非常劇烈性的疼痛癥狀,應(yīng)該及時(shí)的做放療和化療來控制病情,緩解疼痛,然后再配合吃一些阿片類的止痛藥物。意見建議:建議病人要早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,堅(jiān)持三早的原則,然后飲食上以易于消化,清淡有營養(yǎng)的食物為主。
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乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移說明乳腺癌已經(jīng)是晚期了,治愈的可能性很小,可以應(yīng)用唑來膦酸等藥物治療,防治骨破壞,病理骨折的發(fā)生。另外可以通過服用具有抗腫瘤功效、提高免疫力功效的藥物,來達(dá)到保守治療的目的,其具有免疫調(diào)節(jié)功能,具有抑制癌細(xì)胞生長、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、逆轉(zhuǎn)癌細(xì)胞的異常分化的作用。但還是建議患者到正規(guī)的腫瘤
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乳腺癌怎么骨轉(zhuǎn)移對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者,出現(xiàn)骨質(zhì)部位的腫瘤轉(zhuǎn)移,多考慮是由于腫瘤細(xì)胞經(jīng)過血行播散或者是淋巴循環(huán),轉(zhuǎn)移至患者的骨質(zhì)部位,最常見的骨轉(zhuǎn)移為胸椎。這種情況下,患者要考慮進(jìn)行胸椎部位的CT檢查、核磁共振檢查,以及必要的情況下予以全身的PETCT檢查,通過PETCT檢查,多可早期的發(fā)現(xiàn)患者其他臟器以及組織的腫