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抗甲狀腺藥物與粒細(xì)胞減少

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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗甲狀腺藥物最主要的毒性反應(yīng)的就是粒細(xì)胞減少,相對(duì)于丙硫氧嘧啶來講,甲巰咪唑發(fā)生粒細(xì)胞減少的情況更多見一些,尤其是在它的治療劑量比較大的時(shí)候,可以見于0.2%~0.4%的用藥者。當(dāng)然由于格瑞病本身也可以引起來白細(xì)胞減少,所以在治療開始的時(shí)候,就要進(jìn)行白細(xì)胞和白細(xì)胞分類的檢測(cè)。

如果在用藥之后,白細(xì)胞出現(xiàn)逐步下降的趨勢(shì),甚至低于三乘十的九次方每升的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候要考慮停止使用抗甲狀腺藥物。但是更重要的是必須要一再的告知患者,有關(guān)粒細(xì)胞減少的癥狀。

因?yàn)榱<?xì)胞減少的發(fā)生有的時(shí)候很突然,所以說,一旦發(fā)生比較嚴(yán)重的粒細(xì)胞減少的時(shí)候,可能就會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重甚至致命性的感染。這個(gè)情況下就要求患者和醫(yī)生要做出及時(shí)的溝通和定期的檢查,要定期的監(jiān)測(cè)白細(xì)胞。

以上內(nèi)容僅供參考

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