這里主要指的是多關(guān)節(jié)型伴有類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患者,此病的定義是發(fā)病、發(fā)熱最初六個(gè)月有五個(gè)關(guān)節(jié)受累,同時(shí)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
應(yīng)該注意排除下列情況,主要包括銀屑病患者,八歲以上,hla-b27陽(yáng)性的男性的關(guān)節(jié)炎患兒,家族中一級(jí)親屬有hla-b27相關(guān)的疾病以及全身性幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
本型的發(fā)病也是于女孩多見(jiàn),多見(jiàn)于兒童后期疾病,典型臨床表現(xiàn)基本上與成人的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相同,關(guān)節(jié)癥狀較類(lèi)風(fēng)濕因子陰性組為重,后期可以侵犯髖關(guān)節(jié),最終約半數(shù)以上發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形,而影響關(guān)節(jié)功能,除了關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)外可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。