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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11972次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12785次

• 柱狀支氣管擴張好發(fā)于
  支氣管擴張是由于支氣管及周圍肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和組織遭到了嚴(yán)重的破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素就是支氣管感染，阻塞以及牽拉，部分有先天性遺傳的因素，患者多有蕁麻疹，百日咳以及支氣管肺炎等等的病史。另外感染是引起支氣管擴張的常見的原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒，腺炎，肺炎都可以繼發(fā)支氣管擴張。而柱狀支氣管擴張的主要是好發(fā)于左肺以及右肺，主要的原因主要是纖毛異常引起的結(jié)構(gòu)與功能的改變稱為三聯(lián)征，即內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，鼻竇炎和支氣管擴張。本病常伴有纖毛的功能異常。
  語音時長 1:18”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2844次

• 柱狀支氣管擴張的CT表現(xiàn)
  疾病的檢查確診都需要借助一些儀器，CT是很多疾病檢查需要用到的，也是支氣管擴張檢查常用的辦法。對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描的方法、擴張支氣管的級別以及支氣管擴張的類型。擴張支氣管表現(xiàn)為支氣管管壁增厚，管腔增寬正常時，不能的距離胸膜下3厘米的肺周邊部位，也可以見到支氣管擴張的支氣管走形和CT掃描平行時表現(xiàn)為軌道癥狀。當(dāng)它和掃描平面垂直時則表現(xiàn)為后壁的，此時擴張的支氣管與伴隨的肺動脈形成有特征性的印戒征，正常的時候肺動脈直徑稍大與伴行的同級支氣管直徑時，當(dāng)這種大小關(guān)系發(fā)生倒轉(zhuǎn)時，可靠的指出有支氣管擴張的癥狀。
  語音時長 1:37”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2567次

• 柱狀支氣管擴張的CT表現(xiàn)是什么
  你好，很高興為您服務(wù)。支氣管擴張ct檢查表現(xiàn)為囊狀支氣管擴張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)存在氣液平面，囊腔內(nèi)無氣液平面時很難與大泡性肺氣腫和嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2001次

• 支氣管狹窄球囊擴張術(shù)是什么
  支氣管狹窄球囊擴張術(shù)比較簡單，很快就做完?，F(xiàn)在大多做無痛，靜脈注射麻藥患者會睡著，沒有任何不舒服，醒過來就完了。支氣管狹窄不僅可以做球囊擴張，狹窄明顯嚴(yán)重的可以氬氣刀。如果程度很輕直接擴張。術(shù)前術(shù)后要多注意休息，不要吃辛辣的食物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2205次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次

• 做支氣管球囊擴張會導(dǎo)致氣管痙攣嗎
  做支氣管球囊擴張一般不會導(dǎo)致氣管痙攣，做支氣管球囊擴張主要可以通過支氣管鏡將球囊置于狹窄的氣道，從而擴張狹窄氣道，達(dá)到治療的目的。氣管痙攣一般為上呼吸道感染或反復(fù)感染導(dǎo)致氣管以及支氣管黏膜的病變，可能是刺激性的氣體以及神經(jīng)刺激等因素影響所致。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-18 109次