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醫(yī)生主講實錄

痛風是一種代謝性疾病,往往發(fā)生于中老年男性和絕經(jīng)后婦女,伴有尿酸增高,高尿酸血癥發(fā)作性急慢性關節(jié)炎以及痛風石和痛風性腎病。

急性關節(jié)炎是痛風最常見的早期臨床表現(xiàn),起病時通常只有一個關節(jié)受累,但是在男性高血壓患者并有酗酒史以及絕經(jīng)后婦女也可以出現(xiàn)多關節(jié)急性痛風。癥狀常表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)受累,其次膝關節(jié),踝關節(jié)受累也較常見。

第一次痛風發(fā)作常在夜間關節(jié)迅速出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,此外如果尿酸控制不理想,時間延長可以形成痛風石,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、僵硬、畸形及周圍組織的纖維化。痛風性腎病早期有蛋白尿,隨著病情發(fā)展而持續(xù)性進展出現(xiàn)腎功能不全,表現(xiàn)為水腫,高血壓,患者可以發(fā)生急性腎衰竭危及生命。

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