第一，糖尿病腎病是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖沒(méi)有得到有效的控制，引起的腎小球的損害發(fā)展的結(jié)果，治療上首先強(qiáng)調(diào)控制好血糖，一般要求糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，空腹的血糖一般要求在6以?xún)?nèi)，餐后2小時(shí)的血糖控制在8左右。
第二，控制血壓，因?yàn)樘悄虿∧I病的患者，幾乎百分八十以上的患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，高血壓反過(guò)來(lái)又會(huì)損害腎臟。所以把患者的血壓控制好，對(duì)于緩解病情也相當(dāng)重要，要求血壓控制在140/90九十毫米汞柱以下，如果患者蛋白尿比較多，比如24小時(shí)定量超過(guò)一克的情況下最好能夠把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
第三，處理好高尿酸血癥，高脂血癥等其他代謝紊亂的問(wèn)題。
第四，選擇一些保腎的藥物，比如在控制高血壓的時(shí)候，在糖尿病腎病早期的患者可以?xún)?yōu)先考慮普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)的降壓藥，這類(lèi)的藥物不但有降壓的作用，還有減少尿蛋白保護(hù)腎臟的作用。
