由于前列腺癌細(xì)胞的發(fā)生絕大多數(shù)依賴(lài)于人體內(nèi)的雄激素,所以針對(duì)其特性衍生出來(lái)一系列的藥,最常見(jiàn)的是內(nèi)分泌治療的經(jīng)典組合,黃體生成素類(lèi),釋放激素類(lèi)似物,配合抗雄激素藥物的使用。
一般是亮丙瑞林,戈舍瑞林,曲普瑞林等每月一支皮下注射,配和比卡魯胺每日一片口服,內(nèi)分泌治療在三十個(gè)月左右,一般會(huì)出現(xiàn)趨勢(shì)抵抗,此時(shí)內(nèi)分泌治療,無(wú)效患者pici呈急性升高,近年出現(xiàn)了雄激素生成合成抑制劑,屬于新型藥物,出現(xiàn)cipc的患者仍然有效。
目前常用的藥物有醋酸阿比特龍和MdV3100,前者通過(guò)抑制雄激素合成,途徑上的關(guān)鍵酶,催化反應(yīng)速度最慢,從而抑制睪丸腎上腺和前列腺細(xì)胞的雄激素合成,使體內(nèi)雄激素水平下降,或者是新一代的雄激素受體拮抗劑,對(duì)雄激素受體親和明顯增加,同時(shí)能夠抑制雄激素受體進(jìn)入細(xì)胞核。