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• 頸動脈狹窄用做造影嗎

  絕大多數(shù)的頸動脈狹窄不需要去做造影，因為我們目前有非常好的血管超聲的檢查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質(zhì)。絕大多數(shù)這個方法，就給我們一個很好的篩查的方法。CTA術(shù)前能夠使我們很好的明確一個斑塊的性質(zhì)，有沒有嚴重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內(nèi)外的交通怎么樣，也能有一個很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會高估我們的病變，我們的核磁也使病變會達到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進行一個外科干預(yù)的時候，我們就會給病人考慮去進行血管造影。通過動態(tài)的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r，是不是需要一個外科的干預(yù)。

  

  01:32
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7210次

• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個冠狀動脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動脈的，CTA的檢查，我們先說冠狀動脈造影的檢查，冠狀動脈造影的檢查是通過微創(chuàng)，通過手的橈動脈，還有大腿的股動脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動脈開口的部位，打入造影劑，來觀察二維形態(tài)的，冠狀動脈血管的病變的問題，比如狹窄，比如說慢血流，比如說痙攣，比如說是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們診斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動脈造影為主，因為它能夠很直觀的，看到你冠狀動脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來，可能更好地來判讀，冠狀動脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13390次

• 冠心病用不用做造影
  要結(jié)合具體的情況，來選擇是否需要做造影，冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位，程度，范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進一步的治療。冠脈造影是明確冠狀動脈病變最好的方法，只有在做了造影后，才能夠選擇進一步積極的治療方法。比如介入或者搭橋，最好做造影，盡管存在著一定的風(fēng)險，需不需要搭橋是和做造影沒有關(guān)系，只是和病變的程度有關(guān)。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 3011次

• 冠心病心臟造影搭支架
  對于這種情況在心臟內(nèi)科屬于比較常見。一般情況下對于有冠心病的患者，如果有明顯的心肌缺血的癥狀，或者經(jīng)過冠狀動脈CT檢查證實有冠狀動脈血管嚴重狹窄，就需要進行冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查是通過橈動脈或者股動脈穿刺植入造影導(dǎo)管以后，然后動態(tài)的觀察冠狀動脈血管狹窄情況，如果左主干狹窄50%以內(nèi)其他血管狹窄70%以內(nèi)，就選擇規(guī)范的藥物治療。如果左主干狹窄50%以上其他血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，為了預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，就需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)也是有一定的風(fēng)險。一般情況下需要球囊預(yù)擴張，預(yù)擴張的時候有可能會造成血管的損傷，再就是支架植入的過程當(dāng)中，也是需要比較大的壓力。另外還需要球囊后擴張，這個過程對血管一旦產(chǎn)生損傷，嚴重的有可能會引起心包填塞，危及患者生命。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3516次

• 冠心病確診必須做心臟造影嗎
  病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因為冠脈造影是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據(jù)檢查的情況來確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。意見建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運動，適當(dāng)?shù)腻憻?，控制好情緒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-31 1203次

• 冠心病造影危險嗎
  病情分析：這項檢查是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一，能夠提供冠狀動脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料，有助于選擇最佳的手術(shù)方案。意見建議：它屬于一種創(chuàng)傷性的檢查手段，有一定的并發(fā)癥，但是總體來隨著醫(yī)學(xué)的進步，安全系數(shù)也很高。在做手術(shù)之前，六個小時要禁食水。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1202次

• 心肌缺血用做心臟造影嗎
  心肌缺血用做心臟造影，可以明確心肌缺血的原因。心肌缺血是由各種因素如心源性因素或其他疾病導(dǎo)致的，心肌缺血患者臨床表現(xiàn)個體差異明顯，部分患者可無明顯癥狀，有癥狀的心肌缺血患者主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、疼痛，而不同程度的心肌缺血，心前區(qū)的癥狀也會有不同的變化。心肌缺血用做心臟造影，心臟造影可以進一步明確心肌
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 483次

• 冠心病造影危險嗎？
  心臟造影是診斷和治療冠心病的一種常見方法，我們要客觀的評價冠脈造影是否是有危險的。心臟造影是有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)就會有一定的風(fēng)險，但是心臟造影這項技術(shù)非常成熟，很少會發(fā)生危險的情況，也不必過度擔(dān)心。冠心病患者做造影手術(shù)之前，可以先到醫(yī)院進行檢查。根據(jù)自己的實際情況詢問醫(yī)生造影手術(shù)過程，選擇有經(jīng)驗的權(quán)威醫(yī)生
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 2130次