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• 腦卒中再灌注治療的時(shí)間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發(fā)病時(shí)間小于4.5小時(shí)左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時(shí)間窗是小于6個(gè)小時(shí)左右的患者。第二種是動(dòng)脈機(jī)械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發(fā)病6小時(shí)左右開(kāi)始啟動(dòng)橋接機(jī)械取栓治療，它的時(shí)間窗可以放寬到6-16小時(shí)。如果患者存在大動(dòng)脈的閉塞，經(jīng)過(guò)溶栓治療效果不好，經(jīng)過(guò)影像學(xué)灌注，發(fā)現(xiàn)存在比較大的半暗帶，可以進(jìn)行機(jī)械取栓治療。機(jī)械取栓治療的時(shí)間窗，目前最長(zhǎng)可以放寬到24小時(shí)。

  

  02:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 3096次

• 腦梗做溶栓是什么意思

  溶栓治療是腦梗塞病人最有效的治療手段，當(dāng)腦梗塞超急性期，尤其是在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)的病人，可以根據(jù)具體情況排除禁忌癥后給予溶栓治療。溶栓治療是通過(guò)藥物使血液當(dāng)中的纖維蛋白酶原激活溶解纖維蛋白，使形成的血栓溶解，血管再通。但溶栓治療有出血的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)于腦梗死病人要掌握適應(yīng)癥，了解無(wú)禁忌癥后給予溶栓治療，往往可以使血栓得到迅速溶解，減少腦梗塞的嚴(yán)重后遺癥。所以一旦出現(xiàn)急性腦血管疾病應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，可以得到有效的治療。

  

  02:00
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 3868次

• 腦卒中溶栓的治療窗是什么時(shí)候
  目前臨床上對(duì)于缺血性腦卒中治療，其中一項(xiàng)就是靜脈溶栓治療。靜脈溶栓目前是一個(gè)比較好的辦法，它的時(shí)間窗根據(jù)使用的藥物不同，時(shí)間窗也就不同，如果使用阿替普酶它的時(shí)間窗一般限制在等于或者是小于4.5小時(shí)以內(nèi)，而且應(yīng)該排除了相關(guān)的禁忌癥，在家屬的同意知情的情況下，進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程中，應(yīng)該注意患者的意識(shí)狀態(tài)，還有他的肢體或者其他的系統(tǒng)功能方面，以及患者的血壓，心率，瞳孔變化等情況也應(yīng)該加以注意，還有有使用尿激酶進(jìn)行溶栓的，尿激酶使用它的溶栓時(shí)間窗一般在小于等于6小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-05 3534次

• 腦卒中溶栓時(shí)間窗是幾小時(shí)
  對(duì)于缺血性腦卒中這一類疾病來(lái)講，靜脈溶栓治療是一項(xiàng)非常重要的治療方案，很多患者是可以從這一種治療中獲益。但是進(jìn)行這種治療是有嚴(yán)格的時(shí)間窗，如果患者適用的阿替普酶，靜脈溶栓的時(shí)間窗是在四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)。如果是用的尿激酶，靜脈溶栓的時(shí)間窗一般是六個(gè)小時(shí)以內(nèi)。當(dāng)然如果患者是后循環(huán)腦梗死，因?yàn)椴∏楸容^重，靜脈溶栓的時(shí)間窗是可以適當(dāng)?shù)姆艑挕ｋS著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，目前也可以進(jìn)行動(dòng)脈的溶栓。動(dòng)脈溶栓的時(shí)間窗一般也是在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)。所以，一旦懷疑缺血性腦卒中一定要盡快趕往醫(yī)院，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的仔細(xì)評(píng)估，看一下是不是符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-05 6151次

• 腦卒中溶栓的治療窗是什么
  病情分析：缺血性腦卒中溶栓的治療窗是指在發(fā)病6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以通過(guò)靜脈溶栓藥物治療，達(dá)到閉塞血管再通，拯救缺血半暗帶腦組織的目的。超過(guò)了這段時(shí)間，就沒(méi)有進(jìn)行靜脈溶栓的治療指征，患者就錯(cuò)過(guò)了最有效的治療手段。意見(jiàn)建議：缺血性腦卒中的腦缺血病灶由中心壞死區(qū)及周圍缺血半暗帶組成，大部分缺血半暗帶存活時(shí)間僅有6個(gè)小時(shí)。因此治療窗對(duì)于缺血性腦卒中患者來(lái)說(shuō)尤為重要，當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人或朋友出現(xiàn)疑似腦卒中癥狀時(shí)，應(yīng)立即撥打120，做好住院前準(zhǔn)備，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，及時(shí)治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1101次

• 腦卒中溶栓時(shí)間窗是什么
  病情分析：腦卒中溶栓的時(shí)間窗，指的是發(fā)病的4、5小時(shí)以內(nèi)可以使用阿替普酶靜脈溶栓，或者是6小時(shí)以內(nèi)可以進(jìn)行尿激酶靜脈溶栓。但是對(duì)于后循環(huán)動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重腦梗死，溶栓是治療的唯一的可能的搶救的辦法，所以說(shuō)溶栓的時(shí)間窗可以適當(dāng)?shù)姆艑挕Ｒ庖?jiàn)建議：靜脈溶栓有導(dǎo)致嚴(yán)重出血問(wèn)題，所以有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥以及緊急癥，在臨床上一定要仔細(xì)的權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和獲益。在靜脈溶栓期間，一定要密切的監(jiān)護(hù)患者的生命體征?；颊咴谌芩ǖ臅r(shí)候，如果出現(xiàn)血壓的急劇升高，頭痛，惡心嘔吐等，要及時(shí)的復(fù)查頭部CT以排除腦出血。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 3807次

• 腦卒中溶栓的禁忌
  腦卒中的患者溶栓治療是非常重要的治療方式，能讓很多患者是獲益的，但是肯定也是有禁忌癥的，主要是如下的：第一，腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者是肯定不能溶栓治療的，這是絕對(duì)的禁忌。第二，發(fā)病的時(shí)間無(wú)法確定，發(fā)病到靜脈溶栓的時(shí)間窗超過(guò)了4個(gè)半小時(shí)，也不考慮靜脈溶栓了。第三，神經(jīng)功能缺損的癥狀可能是癲癇所導(dǎo)致
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 1047次

• 腦梗溶栓時(shí)間窗是什么時(shí)候
  腦梗溶栓時(shí)間窗是6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，嚴(yán)格是指4.5小時(shí)內(nèi)。具體分析如下：1.腦梗塞的溶栓時(shí)間窗主要是指發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)，如果在4.5小時(shí)以內(nèi)，可以給予阿替普酶靜脈溶栓；如果發(fā)病時(shí)間6小時(shí)之內(nèi)，超過(guò)4.5小時(shí)，可給予尿激酶溶栓。對(duì)于腦梗塞的患者溶栓治療，能夠及時(shí)恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝，搶救梗死周圍僅有功能
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 10412次