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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5419次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4704次

• 上消化道出血患者應(yīng)該注意休息
  第一，上消化道出血嚴(yán)重的患者，需要絕對(duì)臥床休息注意保暖，平臥位時(shí)，抬高下肢，嘔血時(shí)頭要偏向一側(cè)，盡量減少不必要的搬動(dòng)。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力腦力勞動(dòng)相互調(diào)節(jié)，注意復(fù)查時(shí)間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時(shí)，隨時(shí)復(fù)查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結(jié)合、保持樂觀情緒、保證身心的休息，應(yīng)該戒煙戒酒，在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，切勿自我處方，避免長(zhǎng)期的精神緊張過度勞累。病人一家屬應(yīng)該早期識(shí)別出血征象應(yīng)急措施，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適或嘔血黑便時(shí)，立即臥床休息，保持安靜，減少身體活動(dòng)，嘔吐時(shí)取側(cè)臥位以免誤吸，立即送醫(yī)院治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 2926次

• 消化道出血患者飲食
  第一、患者應(yīng)該吃一些流質(zhì)或者是特別軟的食物比如像稀飯，牛奶，米糊等等，在制作米糊的過程中可以使用豆?jié){機(jī)制作各種米糊，可以將五谷雜糧清洗干凈經(jīng)過豆?jié){機(jī)的打磨放置到一定溫度之后溫度不要過燙以體溫附近的溫度差不多就可以。第二、對(duì)于消化道出血的患者需要及時(shí)的短暫的禁食一到兩天的時(shí)間，禁食的時(shí)間最好要根據(jù)病情做出正確的選擇。像有一些病人比如肝硬化出血的病人可能禁食的時(shí)間會(huì)相對(duì)的長(zhǎng)一些，因?yàn)樽隽讼鄳?yīng)的治療之后為了不刺激它再次出血可能需要禁食很長(zhǎng)的時(shí)間。對(duì)于輕癥的少量的出血或者常規(guī)的潰瘍出血這時(shí)適當(dāng)?shù)慕衬軌虼龠M(jìn)胃酸的分泌，加快病情的愈合達(dá)到這樣的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3033次

• 消化道出血患者應(yīng)該怎樣護(hù)理
  消化道出血患者的一般急救措施，讓患者保持側(cè)臥位，呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率，血壓，呼吸尿量和神智改變，觀察嘔血與黑便，血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容及血尿素氮，必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定。盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 701次

• 消化道出血注意什么飲食
  病情分析：通常情況下消化道出血的病人應(yīng)該注意富含營(yíng)養(yǎng)，清淡，易于消化的飲食，一些熏烤腌制，油煎，油炸，粗糙生硬或者辛辣刺激性的食物都需要避免。意見建議：建議病人可以吃些雞蛋羹，小米粥，大米粥，稀飯，面條，米湯，疙瘩湯等比較容易消化，清淡的食物，然后可以少食多餐，避免暴飲暴食或者飲食不規(guī)律的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-02 802次

• 上消化道出血患者應(yīng)該注意休息
  第一，上消化道出血嚴(yán)重的患者，需要絕對(duì)臥床休息注意保暖，平臥位時(shí)，抬高下肢，嘔血時(shí)頭要偏向一側(cè)，盡量減少不必要的搬動(dòng)。輕者臥床休息可下床上廁所，治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，體力腦力勞動(dòng)相互調(diào)節(jié)，注意復(fù)查時(shí)間指癥，有嘔血黑便，上腹部不適時(shí)，隨時(shí)復(fù)查。第二，生活起居要有規(guī)律、勞逸結(jié)合、保持樂觀情緒
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次