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• 服用西地那非之后為什么效果不明顯

  西地那非屬于PDE5抑制劑的一種，臨床上較為常用的是（金戈）枸櫞酸西地那非片，主要用于治療男性勃起功能障礙，而該藥物服用之后效果不明顯可能有以下幾點原因：1、缺乏性刺激：該藥物無法使陰莖自主勃起，需要在一定的性刺激下才能促進勃起，并且增強勃起硬度，延長時間。2、服藥劑量不足：可咨詢醫(yī)生是否需要增加劑量或延長用藥時間，或者換用其他的藥品。3、服藥與性生活時間間隔過短或過長：大多數(shù)人在服用過后30分鐘內(nèi)起效，1小時藥效達到高峰，有效時間至少可維持4小時，建議在性生活前1小時服用。4、酒精或飲食影響了藥物的吸收：服用偉哥西地那非之后不宜飲酒，酒精可暫時削弱勃起功能，同時影響藥物起效時間。5、心理因素或伴侶因素：這類因素導致的這方面的問題，往往很難通過單純的藥物治療就見效，可能會需要進行專業(yè)的心理疏導，或者需要伴侶的鼓勵和支持才能解決問題。如需用藥或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:31
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-01 69302次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來說，如果說是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 38242次

• 頑固高血壓吃藥不明顯怎么辦？
  對于存在頑固性高血壓的患者，如果按時口服相關(guān)的降壓藥物之后，仍然血壓下降的不是很明顯，一定要繼續(xù)查找導致這種情況出現(xiàn)的原因是什么。比如說是否是患者目前降壓藥物選擇的并不是很合理，還有就是患者在口服降壓藥物的同時，是否沒有結(jié)合生活方式上的干預改善?；颊呖梢詢?yōu)化治療用藥方案，然后再結(jié)合低鹽低脂飲食，運動減肥，戒煙戒酒，這樣將有助于更好的降低患者的血壓。還有就是對于一些本身就存在糖尿病的患者，很有可能血糖不穩(wěn)，血壓也容易不穩(wěn)定。這個時候還要結(jié)合去內(nèi)分泌科調(diào)整血糖，有可能血糖平穩(wěn)了，血壓逐漸也會更加的平穩(wěn)。
  語音時長 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-25 1496次

• 高血壓非洛地平
  非洛地平用于輕度，中度，原發(fā)性高血壓的治療，它的服用方法如下：口服，起始劑量2.5毫克，一日兩次，或者遵醫(yī)囑，常用維持劑量，每日為五毫克或十毫克，必要的時候，劑量可更進一步增加，或者加用其他的降壓藥。第一點，非洛地平的不良反應，非洛地平與其他鈣拮抗劑相同，在某些病人身上會出現(xiàn)面色潮紅，頭痛，頭暈，心悸以及疲勞，這些反應，大部分具有劑量的依賴性，換句話說，劑量越大，可能出現(xiàn)這樣的不良反應，就會越明顯。第二點，非洛地平與其它二氫吡啶類藥物相同，可引起與劑量有關(guān)的足踝水腫，牙齦和牙周炎，患者用藥后，可能會出現(xiàn)輕微的牙齦腫脹。第三點，有的患者也會出現(xiàn)皮疹，瘙癢。第四點，極少數(shù)病人中，可能會引起顯著的低血壓伴心跳過速。?如果患者出現(xiàn)上述不良反應請及時就醫(yī)。
  語音時長 1:54”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-09-25 2829次

• 高血壓服用非洛地平效果不明顯怎么辦
  病情分析：對于高血壓的患者，如果服用非洛地平后效果不顯著，建議其可以聯(lián)合口服其他類型的降壓藥物進行聯(lián)合治療，同時還要注意積極的配合生活方式干預改善，這樣才有助于降血壓控制達標。意見建議：在服用非洛地平的基礎(chǔ)上，建議患者可以服用替米沙坦或者是貝那普利，如果仍然不能達標，可以聯(lián)合口服吲達帕胺以及美托洛爾。必要時可以進一步行腎上腺CT、腎血管超聲、頭部CT以及大生化等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-08 2603次

• 頑固高血壓吃藥不明顯怎么辦？
  病情分析：頑固高血壓，如果吃藥不明顯，需要在醫(yī)生的指導下進行實驗室檢查和影像學檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果在醫(yī)生的指導下選擇經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)祛除手術(shù)來治療，或者是進行動脈竇壓力反射激活療法來治療。意見建議：患者在日常的生活中可以多吃一些富含維生素的水果，蔬菜類的食物，也可以多吃一些低脂，乳制品和粗糧類的食物來給身體補充營養(yǎng)。平時注意保持良好的情緒，盡量避免過度焦慮。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-12 1401次

• 顱縫重造效果不明顯
  顱縫重造效果不明顯可能是患者病情較重導致的，需要二次手術(shù)治療。顱縫重造多用于顱縫早閉的患兒，患者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征，還會有腦積水、視力障礙、眼球突出等情況。若病情較重，一次手術(shù)不能完全緩解病情，此時可以根據(jù)患者身體情況，再次手術(shù)治療，以提高患者生活質(zhì)量。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-12 103次

• 高血壓服用葉酸
  高血壓是可以服用葉酸的，要看服用葉酸的目的是貧血還是為了預防缺血性心臟病，如果是后者，服用量不要太大，一般每日2mg就已經(jīng)足夠了。葉酸具有抗半胱氨酸的作用，因此具有一定的抗動脈粥樣硬化的作用。一般情況下高血壓患者如果沒有其他特殊的情況，不需要吃葉酸，對于高血壓患者來說，一旦確診之后是需要長期服用降壓
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 507次