區(qū)分血管炎是原發(fā)還是繼發(fā),要根據(jù)患者的癥狀、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查來綜合判斷。
如果患者同時(shí)有其他系統(tǒng)性的疾病,比如有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,在臨床表現(xiàn)上除了有血管炎的臨床癥狀之外,還有紅斑狼瘡的典型癥狀,比如蝶型紅斑、關(guān)節(jié)疼痛。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面有抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗Sm抗體等系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性抗體陽性。這種情況就考慮血管炎是繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡而引起的。
原發(fā)性的血管炎,是沒有其他結(jié)締組織病或沒有其他疾病存在,只是單純的以血管炎為主要表現(xiàn)。