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• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)

  NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛?，畢竟不是正常的解剖結(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時就診，包括自己家里的相關(guān)處理。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7949次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)護(hù)理常歸

  造瘺以后，我們一般出院的條件是達(dá)到孩子能夠正常喂奶，或者經(jīng)胃管泵奶等方式，然后達(dá)到良好的吸收，孩子能夠體重穩(wěn)定增長，大便量比較少，這就是我們一般出院的條件。出院以后，我們需要注意的：第一，一定要按照大夫指導(dǎo)的方式進(jìn)行喂奶，不可以隨意更換喂養(yǎng)方式，不可以輕易換奶粉，一定要選擇適合孩子的奶粉。出院以后我們大夫會囑咐孩子能用哪些奶粉。所以這也是一個很重要的問題。然后回家以后，我們要做好造瘺口護(hù)理，這個也是很重要的。造瘺口的一些相關(guān)并發(fā)癥都是有可能出現(xiàn)的，作為家屬一定要做好護(hù)理。然后監(jiān)測孩子的大便情況，一旦出現(xiàn)大便增多，甚至孩子有脫水的情況，需要到醫(yī)院及時進(jìn)行補(bǔ)液的處理。主要的就是監(jiān)測體重，我們喂養(yǎng)的目的就是讓孩子長體重，早期達(dá)到二期腸造瘺還納的條件?；丶乙院螅浞值淖o(hù)理是很重要的，多方面觀察孩子，也是非常有必要的。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 13665次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱?；純合仁怯形概趴昭舆t，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物呈現(xiàn)咖啡樣或者帶有膽汁，部分患兒沒有嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡或者膽汁樣的胃內(nèi)容物。第三，腹瀉和血便。開始的時候是水樣便，一到兩天以后會出現(xiàn)血樣便，可以是鮮血、果醬樣或者黑便，有的患者僅僅表現(xiàn)為大便隱血陽性。第四，全身癥狀。壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒經(jīng)常出現(xiàn)反應(yīng)差，拒食，嚴(yán)重的出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，休克，酸中毒，黃疸加重，反復(fù)的呼吸暫停，心率減慢等癥狀。
  語音時長 1:41”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 9845次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎護(hù)理診斷
  新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，是一種發(fā)病比較兇險的疾病，它的病死率大概在50%以上，初期表現(xiàn)腹脹，時有腹瀉，沒有什么特征性的表現(xiàn)，還有時候會有發(fā)熱，后期可能有血便，拍X光片可以看到腸壁積氣或者門靜脈積氣，做下消化道造影，可以看到結(jié)腸的內(nèi)壁呈鋸齒樣的改變。護(hù)理方面主要的任務(wù)就是觀察腹部的情況，禁食水，營養(yǎng)支持，另外觀察有沒有發(fā)生彌漫性腹膜炎，腸穿孔等等這些表現(xiàn)。如果有腹膜炎，甚至已經(jīng)腸穿孔，必須外科手術(shù)干預(yù)。外科手術(shù)一般可能需要切除腸管。
  語音時長 01:12”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-04 3678次

• 什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病，若同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣，死亡率很高。意見建議：治療上要禁食，同時進(jìn)行胃腸減壓。這個病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時要考慮手術(shù)。
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2503次

• 什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎
  新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩?；颊叱３Ｒ愿篂a、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-30 1602次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱?；純合仁怯形概趴昭舆t，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 153次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
  新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會致病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-23 3113次