肺結(jié)核與肺膿腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
第一,病原體不同。引起肺結(jié)核的為結(jié)核分枝桿菌,而引起肺膿腫的病原體,可為厭氧菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌等。
第二,癥狀表現(xiàn)不同,肺結(jié)核一般起病緩慢,病程長,有長期咳嗽,午后潮熱,夜間盜汗,而肺膿腫,一般起病急驟,高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰。
第三,胸部影像學(xué)表現(xiàn)不盡相同。肺結(jié)核x線胸片空洞壁較厚,一般無氣液平面,而肺膿腫x線胸片常顯示為薄壁空洞,空洞內(nèi)可見氣液平面。
第四,治療用藥不同,肺結(jié)核主要采用抗結(jié)核治療。而肺膿腫病原體多為細(xì)菌,所以主要采用抗菌素治療。