腮腺炎鑒別診斷主要是流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎的鑒別，流行性腮腺炎主要是雙側腮腺出現(xiàn)病變，而且可能是前后腫脹，可能是同時腫脹，但是它的腮腺導管口沒有紅腫，唾液分泌是清亮，沒有膿液，白細胞是正常的，但是血淀粉酶、尿淀粉酶是異常。
如果是化膿性腮腺炎，通常是一側腮腺出現(xiàn)腫，出現(xiàn)肥大，但是它的腮腺導管口明顯紅腫，擠壓腺體可以看到膿液從導管口溢出。患者可能有發(fā)熱，有呼吸增快，它的中性粒細胞比例明顯上升，白細胞總數(shù)明顯增加，這就是兩者的鑒別診斷要點。
腮腺炎的鑒別診斷
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2020-02-12 6507次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-01-08 2143次
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郭紅
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2021-06-21 14542次
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腮腺炎怎么診斷鑒別腮腺炎的鑒別主要有以下幾種：1、化膿性腮腺炎，化膿性腮腺炎常為一側性局部的紅腫，壓痛明顯。晚期有波動感，擠壓時有膿液從腮腺管流出，血象中白細胞總數(shù)和中性粒細胞的數(shù)量明顯增高。2、頸部及耳前的淋巴結炎，頸部及耳前的淋巴結腫大，不以耳垂為中心，局限于頸部和耳的前驅，為核狀體，比較堅硬，邊緣清楚，壓痛明顯。表淺者活動，可發(fā)現(xiàn)遠頸部和前區(qū)淋巴結相關的組織有炎癥，如咽峽炎，耳部的痤瘡，白細胞總數(shù)及中性粒細胞也會增高。3、與癥狀性腮腺腫大鑒別，癥狀腮腺腫大在糖尿病營養(yǎng)不良，有慢性肝病中或者是應用某些藥物，如碘化物，保泰松這些藥物可以導致腮腺的腫大，一般為對稱性，無腫痛感，觸之比較軟，組織檢查主要為脂肪變性。語音時長 1:51”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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流行性腮腺炎的鑒別診斷流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺非化膿性炎癥，腮腺區(qū)腫痛為臨床特征，主要發(fā)生在兒童和青少年，腮腺炎病毒除侵犯腮腺以外，尚能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)以及各種腺體組織引起腦膜炎、腦膜腦炎，睪丸炎、卵巢炎以及胰腺炎等。其鑒別診斷如下：第一，就是需與化膿性腮腺炎相鑒別，主要是一側腮腺腫大不伴睪丸炎和卵巢炎，擠壓腮腺時有膿液，自腮腺管口流出，外周血中性粒細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)明顯增高。第二，就是其他病毒性腮腺炎，甲型流感病毒、副流感病毒、腸道病毒中的薩科奇A型病毒以及淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒均可引起腮腺炎，需根據(jù)血清學檢查和病毒分離進行鑒別。第三，就是其他原因引起的腮腺腫脹，許多慢性病例，如糖尿病、慢性肝病，結節(jié)病營養(yǎng)不良和腮腺導管阻塞均可導致腮腺腫大，一般不伴有急性感染癥狀，局部也無明顯的疼痛與壓痛。語音時長 1:59”
欒秀華
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李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
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腮腺炎診斷標準患者如果是得了化膿性腮腺炎，首先做體檢，能夠發(fā)現(xiàn)病變區(qū)域腮腺腫大，有壓痛，擠壓腮腺，能夠看到患者病變一側腮腺導管口有膿液溢出；查患者血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)患者白細胞總數(shù)明顯上升，基本上就可以確定是化膿性腮腺炎。要診斷流行性腮腺炎，先做體檢，患者雙側腮腺區(qū)域都有腫大，擠壓腮腺，看到腮腺導管口沒有膿性分泌物溢出；
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
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王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 77次
