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• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話(huà)，我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說(shuō)為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1666次

• 脊柱畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  脊柱畸形手術(shù)，有很多患者都特別的擔(dān)心，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)特別大，在這個(gè)地方跟大家科普一下，其實(shí)脊柱畸形手術(shù)矯正，相對(duì)是非常安全的。隨著現(xiàn)在脊柱外科技術(shù)，以及微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在對(duì)于脊柱矯形的手術(shù)治療，越來(lái)越傾向于微創(chuàng)化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化。因此在脊柱側(cè)彎，矯形手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，我們可以通過(guò)顯微鏡手術(shù)導(dǎo)航等等多種方式，來(lái)保護(hù)重要的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)重要的神經(jīng)、血管、脊髓等等一些重要結(jié)構(gòu)，因此脊柱側(cè)彎矯形的手術(shù)方式，是比較安全可靠的。

  

  01:02
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-12 1663次

• 肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  肩關(guān)節(jié)鏡檢查是一種診斷方法，因此并無(wú)絕對(duì)指征非用關(guān)節(jié)鏡不可。但一些肩部疾病應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡檢查后可以進(jìn)一步明確診斷和更清楚地了解疾病的病理改變，有時(shí)還可進(jìn)行手術(shù)處理。下列情況可考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：1.關(guān)節(jié)游離體，明確診斷、摘除游離體。2.痛性關(guān)節(jié)不穩(wěn)定（習(xí)慣性脫位或半脫位）明確關(guān)節(jié)囊、盂唇損傷部位，可行修補(bǔ)手術(shù)。3.肱二頭肌斷裂，了解斷裂的程度，切除斷端，減輕疼痛。4.肩袖斷裂急性完全性肩袖損傷，由于漏液關(guān)節(jié)囊不能膨起，不宜行關(guān)節(jié)鏡檢查。對(duì)慢性肩袖斷裂可明確病變情況，對(duì)不完全損傷可修整斷端減輕疼痛。5.骨關(guān)節(jié)炎，清創(chuàng)，沖洗。6.肩化膿性關(guān)節(jié)炎，清理沖洗。7.肩峰撞擊綜合征，行肩峰下關(guān)節(jié)鏡檢查，亦可行肩峰切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 2131次

• 踝關(guān)節(jié)骨折 手術(shù)適應(yīng)癥
  根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)決定的，如果是骨折拍片檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的錯(cuò)位，這種情況就有明顯的手術(shù)指征，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，否則后期畸形愈合就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變。所以說(shuō)對(duì)于踝關(guān)節(jié)，只要發(fā)現(xiàn)有骨折錯(cuò)位就有手術(shù)指征，對(duì)于手術(shù)的病人，首先需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療，手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行，嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，才是利于骨折恢復(fù)，最好的條件需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流。例如消腫，積極地進(jìn)行傷口換藥，消毒，更有利于控制，防止感染應(yīng)用抗凝的藥物，預(yù)防血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 3661次

• 肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要包括以下幾方面：肩關(guān)節(jié)骨折移位明顯，手法復(fù)位失??；肩關(guān)節(jié)骨折，累及關(guān)節(jié)盂或者肱骨頭的關(guān)節(jié)面，保守治療關(guān)節(jié)功能影響很大；肩關(guān)節(jié)骨折，累及關(guān)節(jié)周?chē)苌窠?jīng)等。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)骨折患者在治療前要通過(guò)肩關(guān)節(jié)部位的X線以及CT檢查全面評(píng)估，了解骨折的嚴(yán)重程度、具體累及部位、移位情況等，才能制定更好的治療方案。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-20 801次

• 帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括：1、早期藥物效果好，后期藥效差，甚至加大藥物劑量無(wú)效。2、出現(xiàn)異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象等并發(fā)癥。3、排除了帕金森疊加綜合征。意見(jiàn)建議：手術(shù)治療一般用于帕金森晚期的患者，而帕金森早期、藥物治療有效的病人不主張手術(shù)治療。手術(shù)治療后患者仍需長(zhǎng)期服藥，但可減小藥物劑量。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-10 1301次

• 肺膿腫的手術(shù)治療適應(yīng)癥有哪些
  一般來(lái)說(shuō)肺膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要有以下一些方面：一、肺膿腫的病程超過(guò)三個(gè)月，經(jīng)過(guò)內(nèi)科的治療膿腔不縮小或膿腔過(guò)大，大于5厘米，估計(jì)不易閉合的患者。二、大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效或危及生命。三、伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸引流和沖洗后療效不佳的患者。四、支氣管阻塞限制了氣道引流，如肺癌等，對(duì)于病情較重不能耐
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 156次

• 顱骨凹陷骨折手術(shù)適應(yīng)癥
  顱骨凹陷骨折的手術(shù)適應(yīng)癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過(guò)一公分的需要進(jìn)行手術(shù)。其次，如果同時(shí)伴發(fā)顱內(nèi)巨大的陰囊膜外血腫，需要進(jìn)行手術(shù)。并且如果出現(xiàn)腦組織受壓表現(xiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈，肌力下降，或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內(nèi)，也是具備手術(shù)指征。對(duì)于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術(shù)要慎重，這
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-29 4582次