四期乳腺癌指的是患者出現(xiàn)了遠處的轉(zhuǎn)移,一般不考慮手術(shù)切除治療,主要的治療方法需要結(jié)合患者的身體狀態(tài),分子分型的來綜合考慮,合理選擇。主要的方法包括化療,分子靶向藥治療,內(nèi)分泌治療和放療等,主要的治療目的是減輕患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,從而延長患者的生命周期。在此原則下根據(jù)上述的因素來合理選擇治療方案。
如果患者沒有明顯的內(nèi)臟危象,雌激素受體,孕激素受體是陽性,可以考慮進行內(nèi)分泌的治療,經(jīng)常用的他莫昔芬,來曲唑等,需要結(jié)合患者的月經(jīng)狀態(tài)來選擇。如果患者有Her-2陽性,同時可以配合應(yīng)用靶向藥物治療,經(jīng)常用的像曲妥珠單抗等。如果患者雌激素受體、孕激素受體是陰性的,可以考慮進行化療或者化療聯(lián)合靶向藥物治療等。所以乳腺癌四期的患者多是指一些晚期的患者,沒有手術(shù)切除機會的患者。