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• 甲狀腺腫瘤要開(kāi)刀嗎

  甲狀腺腫瘤，特別是良性的病變，大多數(shù)的良性病變，是不需要處理，不需要開(kāi)刀的。那么惡性腫瘤，就是甲狀腺癌本身，甲狀腺癌大多數(shù)是需要開(kāi)刀的。除了個(gè)別的表現(xiàn)為惰性的，就是觀察隨訪了好長(zhǎng)時(shí)間，都是小于一公分，幾年都不長(zhǎng)的，不變化的。這樣的甲狀腺癌，是可以不做手術(shù)，可以觀察。但是在中國(guó)這樣的情況很少見(jiàn)，一旦診斷是甲狀腺癌，一般都要求切除，醫(yī)生也不敢讓他觀察。所以總的來(lái)說(shuō)，甲狀腺癌是需要做手術(shù)的。

  

  01:02
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 6173次

• 甲狀腺腫大可以自己痊愈嗎

  絕大多數(shù)甲狀腺腫大是不能自己痊愈的。甲狀腺腫大需要分析原因，比如第一，有些甲狀腺腫大的原因是由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫導(dǎo)致的，自己沒(méi)有辦法縮小。還有的甲狀腺腫大是由橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的，一定程度上可能會(huì)有回縮，就是炎癥趨于穩(wěn)定的時(shí)候，甲狀腺腫大可能會(huì)縮小一部分。但是更多的橋本甲狀腺炎對(duì)甲狀腺的損傷除了炎癥外，還有纖維化，這種纖維化導(dǎo)致的甲狀腺腫大是會(huì)越來(lái)越大的，所以橋本甲狀腺炎的甲狀腺腫大縮不回去，只能是越來(lái)越大。還有就是Graves病，也就是彌漫性毒性甲狀腺腫，就是甲亢病導(dǎo)致的甲狀腺腫大，這種甲狀腺腫大很大程度是能恢復(fù)的，但是絕大多數(shù)人不能夠恢復(fù)到完全正常。還有就是亞急性甲狀腺炎或者是一過(guò)的無(wú)痛性甲狀腺炎甲狀腺腫大，一般回縮的效果會(huì)比較好，但是這個(gè)疾病本身的發(fā)病率比較低。所以總的來(lái)說(shuō)甲狀腺腫大一定程度上可以自己恢復(fù)一點(diǎn)，但是絕大多數(shù)的甲狀腺腫大是不能夠自己痊愈的。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 3133次

• 甲狀腺腫大壓迫氣管有哪些危害
  甲狀腺腫大，如果壓迫氣管會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難等癥狀。所以如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，需要讓醫(yī)生當(dāng)面檢查并做一些輔助的查體，包括甲狀腺功能，甲狀腺超聲，只有明確診斷以后才能考慮下一步的治療辦法。如果通過(guò)甲狀腺功能和甲狀腺超聲仍然不能確診，可以考慮做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查或者甲狀腺顯像。如果是甲狀腺急性的化膿性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫，有可能需要手術(shù)切開(kāi)引流。如果是慢性甲狀腺炎癥引起的甲狀腺腫大，可以考慮甲狀腺激素治療，腫大的甲狀腺會(huì)逐漸的變小。如果是惡性的甲狀腺腫瘤，需要考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 2614次

• 甲狀腺腫大會(huì)有哪些壓迫反應(yīng)？
  甲狀腺的壓迫癥狀一般都出現(xiàn)在病程的后期，但是胸骨后甲狀腺腫壓迫癥狀出現(xiàn)比較早。輕度的氣管受壓可以沒(méi)有癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)氣管的移位或者是變扁，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，氣管長(zhǎng)期受壓迫可以發(fā)生氣管軟化，手術(shù)以后及易出現(xiàn)呼吸困難加重或窒息，臨床醫(yī)生應(yīng)該高度警惕。食管受壓出現(xiàn)吞咽困難，由于食管的解剖位置一般不宜受壓，臨床上比較少見(jiàn)，僅限于甲狀腺向氣管食管溝蔓延的患者。單側(cè)的喉返神經(jīng)受壓會(huì)引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)受壓，還能引起失音和呼吸困難。頸部的血管受壓，尤其是胸口后巨大甲狀腺腫壓迫頸靜脈，甚至上腔靜脈，可以導(dǎo)致頭面部血流回流受阻，出現(xiàn)頭面部浮腫及胸部、頸前靜脈的擴(kuò)張。胸骨后甲狀腺腫可以壓迫頸交感神經(jīng)鏈引起霍納綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-10 6330次

• 胸腔內(nèi)甲狀腺腫大壓迫氣管可以開(kāi)刀嗎？
  病情分析：胸骨后甲狀腺腫即使沒(méi)有任何癥狀，一旦確診，也應(yīng)該手術(shù)治療，如果有壓迫氣管癥狀，更應(yīng)該做手術(shù)。因?yàn)殚L(zhǎng)期壓迫氣管進(jìn)一步加重會(huì)引起呼吸功能障礙。意見(jiàn)建議：胸骨后甲狀腺腫，如果壓迫氣管會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。壓迫喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞。有時(shí)候會(huì)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1001次

• 甲狀腺腫大壓迫氣管有哪些危害
  病情分析：甲狀腺腫大壓迫氣管主要的危害是出現(xiàn)堵塞感、憋氣、呼吸不暢的癥狀。如果巨大的甲狀腺腫長(zhǎng)期壓迫還可以造成氣管狹窄、彎曲、變形，還可以誘發(fā)肺氣腫和支氣管擴(kuò)張。意見(jiàn)建議：甲狀腺腫大內(nèi)科保守治療無(wú)效的情況下建議要行手術(shù)治療，或者行碘131治療。手術(shù)治療或者碘131治療以后要注意監(jiān)測(cè)甲功。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1103次

• 甲狀腺腫大壓迫什么神經(jīng)
  甲狀腺腫大可能會(huì)壓迫到喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等，出現(xiàn)甲狀腺腫大，一定要及時(shí)治療，否則不只會(huì)壓迫到神經(jīng)，還會(huì)壓迫到其他部位。1、喉返神經(jīng)：喉反神經(jīng)是喉肌的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，分為左喉返神經(jīng)和右喉返神經(jīng)。當(dāng)甲狀腺腫大壓迫到喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì)引起聲帶麻痹、聲音嘶啞等癥狀，嚴(yán)重的患者如果壓迫到雙側(cè)喉返神經(jīng)，還會(huì)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-10 1265次

• 甲狀腺腫大壓迫什么神經(jīng)
  甲狀腺腫大是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，當(dāng)腫大到一定程度時(shí)，可能會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)造成壓迫，尤其是喉返神經(jīng)、頸部交感神經(jīng)等。喉返神經(jīng)受壓是甲狀腺腫大常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。當(dāng)甲狀腺體積增大，對(duì)喉返神經(jīng)形成壓迫時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，嚴(yán)重時(shí)甚至失音。這是因?yàn)?/div>

  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次