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• 肝癌能手術(shù)嗎

  肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無(wú)肝外轉(zhuǎn)移，有無(wú)血管侵犯等。對(duì)于肝癌來(lái)講，如果說(shuō)肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時(shí)候，我們還是爭(zhēng)取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對(duì)于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們?cè)谑中g(shù)之前，需要進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能的檢測(cè)，以提高手術(shù)的安全性。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6199次

• 肝癌能手術(shù)嗎？

  如果肝癌患者是比較早期的，建議是以手術(shù)的治療方法為主的。手術(shù)治療主要是做肝葉部分切除。肝癌手術(shù)分完全切除術(shù)和姑息性切除術(shù)。當(dāng)肝癌腫塊較小，邊界較清楚，與周圍組織間隙明確，在能完全切除情況下稱為肝癌根治。當(dāng)肝細(xì)胞癌范圍較廣，甚至侵犯周圍組織，不能完全切除稱姑息性切除，此類手術(shù)術(shù)后需結(jié)合放療、化療、熱灌注等手段綜合治療。肝癌患者能否手術(shù)，還是需要根據(jù)患者的肝功能及腫瘤大小來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)腫塊侵犯肝臟2/3時(shí)，是不能做一期手術(shù)的。當(dāng)剩余肝臟不足1/3時(shí)，在患者體內(nèi)需將正常肝臟與患病肝臟分離，需要等正常肝臟在體內(nèi)增生，達(dá)到切除要求后再行手術(shù)。所以判斷肝癌患者是否能手術(shù)，是需要根據(jù)患者以上的臨床具體情況來(lái)進(jìn)行判斷的。

  

  01:23
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 4081次

• 融合腎會(huì)分開(kāi)嗎
  融合腎在一般情況下是不會(huì)分開(kāi)的。因?yàn)槿诤夏I是腎臟先天性的一種發(fā)育畸形，主要原因是由于在胚胎時(shí)期，兩側(cè)腎臟沒(méi)有及時(shí)分離，融合在一起所導(dǎo)致，因此對(duì)于融合腎來(lái)說(shuō)，如果不進(jìn)行手術(shù)治療是不能分開(kāi)的。對(duì)于大多數(shù)融合腎的患者來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有任何臨床癥狀，一般是不需要特殊處理，只需要?jiǎng)討B(tài)觀察尿常規(guī)，腎功能，以及腎臟彩超變化即可。如果患者逐漸出現(xiàn)了發(fā)熱，腰痛，甚至出現(xiàn)腎功能衰竭等相關(guān)臨床表現(xiàn)，我們就需要給予積極處，。一般情況下都是采用積極的手術(shù)治療。對(duì)于融合腎患者來(lái)說(shuō)，由于融合腎有可能會(huì)出現(xiàn)癌變，因此我們也應(yīng)該加以注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-04-03 1888次

• 腎融合能分開(kāi)嗎
  腎融合發(fā)現(xiàn)后，一般不建議強(qiáng)行手術(shù)將其分離。腎融合是先天性的腎臟發(fā)育異常，為原始腎組織在胚胎發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)雙側(cè)腎臟的部分和完全的融合。其后表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)上的異常，外觀可呈現(xiàn)馬蹄形、S型以及團(tuán)塊狀等等。絕大多數(shù)的腎融合患者臨床沒(méi)有癥狀，也不會(huì)出現(xiàn)尿道的梗阻和腎功能減退，因此不需要特殊處理，更不需要手術(shù)強(qiáng)行分開(kāi)。一部分患者由于尿道梗阻，出現(xiàn)反復(fù)的尿路感染，或者是因梗阻導(dǎo)致腎盂積水，壓迫腎實(shí)質(zhì)引起腎功能減退的，可以經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行部分矯形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-03-05 1466次

• 融合腎會(huì)分開(kāi)嗎
  病情分析：融合腎不會(huì)分開(kāi)的。融合腎是腎臟的一種發(fā)育畸形，是兩側(cè)腎臟在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中沒(méi)有分開(kāi)，長(zhǎng)在了一起。到了成年以后，兩側(cè)腎臟仍然會(huì)連接在一起，但是多數(shù)患者沒(méi)有什么癥狀，所以也不需要特殊處理。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰痛、尿頻、尿急、尿痛的患者建議給予頭孢哌酮、左氧氟沙星抗感染治療。對(duì)于有腎結(jié)石、腎積水的建議給予手術(shù)治療。沒(méi)有癥狀的患者，也需要定期復(fù)查尿常規(guī)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 602次

• 腎融合能分開(kāi)嗎
  病情分析：腎融合可以分開(kāi)。腎融合是腎臟的先天性異常。一些患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療將兩腎分開(kāi)。手術(shù)分離主要適用于雙側(cè)腎臟融合較少，相對(duì)獨(dú)立且輸尿管無(wú)嚴(yán)重畸形的患者。意見(jiàn)建議：手術(shù)前患者應(yīng)仔細(xì)檢查，尤其是尿路造影檢查。除此之外，患者還需要進(jìn)行充分評(píng)估病情。根據(jù)病情合理制定手術(shù)方案。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-23 1505次

• 融合腎畸形嚴(yán)重嗎
  融合腎畸形多數(shù)都是不嚴(yán)重的，少數(shù)患者比較嚴(yán)重。融合腎簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是兩側(cè)腎臟長(zhǎng)在一起，沒(méi)有及時(shí)的分開(kāi)。這種患者多數(shù)都沒(méi)有癥狀，都是在查體的時(shí)候偶然間發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者，一般是不需要特殊處理，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，而且這種情況不嚴(yán)重。但是有一少部分患者會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)尿路感染，有些患者出現(xiàn)了腎積水，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 70歲老人腎腫瘤能手術(shù)嗎
  70歲的老人腎腫瘤是可以進(jìn)行手術(shù)的，但是需要評(píng)估老人的心肺功能，因?yàn)樾呐K和肺臟的功能在麻醉和手術(shù)當(dāng)中要求較高，如果心肺功能很差，是無(wú)法耐受手術(shù)的，如果評(píng)估心肺功能良好，是可以進(jìn)行腎腫瘤切除術(shù)。對(duì)于70歲以上老人，如果是腎良性腫瘤，不建議進(jìn)行手術(shù)治療，只需要定期隨訪觀察即可，因?yàn)榱夹哉嘉徊⒉挥绊懟颊邏?/div>

  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 677次