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醫(yī)生主講實錄

利尿劑是心衰治療中唯一能控制體液潴留的藥物,一般不作為單一的治療,一般是在慢性心衰急性發(fā)作或者有明顯的體液潴留時來應(yīng)用。

一般有袢利尿劑,噻嗪類利尿劑和保鉀類利尿劑。噻嗪類利尿劑主要是以氫氯噻嗪為主,一般是從小劑量開始,常和保鉀類利尿劑聯(lián)用。袢利尿劑主要是呋塞米,屬于強效利尿劑,排鈉排鉀,對輕度心衰患者一般從小劑量開始逐漸增加,若重度心衰,可以給予較大劑量來使用。

保鉀利尿劑通過拮抗醛固酮或直接抑制鈉鉀交換而具有保鉀的作用,但利尿作用相對較弱,一般適合袢利尿劑,或者是和噻嗪類利尿劑來聯(lián)合使用。如果長期使用利尿劑,要注意監(jiān)測離子分析,避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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