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• 冠心病的手術(shù)治療有哪些

  手術(shù)治療主要我想有兩大方面，一方面就是叫不叫手術(shù)，我覺得也可以叫。就是說實(shí)際上目前，就是冠狀動(dòng)脈介入，說白了就用，最常見就是做支架了。第二個(gè)就是搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)當(dāng)然現(xiàn)在也有，在傳統(tǒng)的胸骨正中開口的，這種傳統(tǒng)的搭橋手術(shù)，當(dāng)然也有小切口，不停跳，心臟不停跳，小切口，一些微創(chuàng)的手術(shù)方式，但這需要醫(yī)生根據(jù)病人的，血管病變的情況和病情進(jìn)行選擇。

  

  01:07
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 2705次

• 冠心病的藥物治療有哪些

  簡單給大家做個(gè)冠心病的用藥分類：第一大類是降脂穩(wěn)定斑塊的藥物。我們知道所有冠心病患者，都在服用他汀類，他汀類的藥就起到這個(gè)作用。不同的他汀，可能效果有點(diǎn)不一樣，也就是藥效強(qiáng)弱有點(diǎn)不一樣，但是他們的機(jī)理，他們的最后作用的結(jié)果都是一樣的，他們效果都是一樣的，都是降血脂穩(wěn)定斑塊。第二大類藥物是抗血小板的用藥。就是阿司匹林、替格瑞洛，這些抗血小板的用藥，可以讓血液中的血小板不容易聚集，從而不容易長斑塊，從而不容易形成血凝塊，不容易發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥。第三大類藥物是擴(kuò)血管的藥物。擴(kuò)冠的藥物，硝酸酯類比方說硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等，是擴(kuò)張我們狹窄的冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，緩解心絞痛，達(dá)到這個(gè)效果。第四大類藥物，是減少心肌耗氧的。尤其對(duì)于心率偏快的患者，主要是β受體阻滯劑，比方說倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等，就是達(dá)到這樣的效果，讓心跳不要跳太快，從而降低心肌的耗氧。第五大類是改善心肌能量代謝的。就是我們常說的鹽酸曲美他嗪等。

  

  02:05
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7918次

• 冠心病的有哪些手術(shù)治療方式
  冠心病的手術(shù)治療主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，是將一根細(xì)長的導(dǎo)管進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的開口，在冠狀動(dòng)脈狹窄處安放支架，來實(shí)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的再通，改善心肌供血。另外，有些患者由于病情比較嚴(yán)重，患者冠狀動(dòng)脈主干狹窄或者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈多支病變，這樣的患者單純應(yīng)用介入治療效果欠佳，這樣的患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是心臟搭橋手術(shù)。一般選用大隱靜脈作為移植血管，從冠狀動(dòng)脈主干建立血管橋，繞過狹窄或者閉塞的冠狀動(dòng)脈到達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端，從而改善心肌供血。通過手術(shù)治療可以改善心肌供血，降低冠心病患者的死亡率。
  語音時(shí)長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-06 1579次

• 冠心病的手術(shù)有哪些？
  冠心病治療包括藥物治療及手術(shù)治療，其中手術(shù)治療包括冠狀動(dòng)脈介入治療和外科手術(shù)治療，冠狀動(dòng)脈介入治療是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄，甚至閉塞的冠脈管腔，從而改善心肌的血流灌注，優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)創(chuàng)傷較小，缺點(diǎn)是近期再狹窄率高，費(fèi)用高。外科手術(shù)包括一般情況下這種治療方法適用于比較嚴(yán)重和晚期的冠心病患者，再通過藥物治療和介入治療都無效，或者病變彌漫不適合冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入，或者嚴(yán)重的心力衰竭或是心律失常反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，才考慮外科手術(shù)治療，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是療效確切，遠(yuǎn)期效果好，缺點(diǎn)是風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高，患者的創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)緩慢。
  語音時(shí)長 1:30”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2203次

• 冠心病的手術(shù)治療有哪些
  病情分析：冠心病的手術(shù)治療，主要有冠脈搭橋手術(shù)以及冠脈支架置入術(shù)。兩者如何選擇主要是通過冠脈造影，觀察冠脈血管的狹窄程度，以及狹窄病變所涉及的分支。對(duì)于多支多處嚴(yán)重狹窄的冠心病患者需要選擇搭橋手術(shù)治療。意見建議：冠心病的患者要以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，把血壓、血脂、血糖控制在正常范圍，適當(dāng)?shù)腻憻挘苊鈩诶?，避免情緒激動(dòng)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-08 801次

• 冠心病的治療有哪些
  病情分析：冠心病的治療主要有藥物治療，介入治療兩種方式。藥物治療是應(yīng)終身服用，主要有阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，替格瑞洛，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，血脂康，硝酸甘油，速效救心丸，麝香保心丸等。若胸痛持續(xù)不能緩解，則可行介入治療，明確血管病變，必要時(shí)可行支架植入術(shù)。意見建議：冠心病患者，首先應(yīng)低鹽低脂飲食，以清淡易消化為主。戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，將血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素控制在合理的范圍內(nèi)，避免勞累負(fù)重，情緒激動(dòng)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-19 1001次

• 治療冠心病的膠囊有哪些
  治療冠心病的膠囊，包括通心絡(luò)膠囊，參松養(yǎng)心膠囊，或者是心元膠囊等，這些膠囊主要是指中成藥，對(duì)冠心病的患者來說，有一定的治療效果，但是不要單獨(dú)的使用中成藥來進(jìn)行治療，還要在西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用中成藥，效果會(huì)更好。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，從而引起心肌的缺血缺氧，冠心病，最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 136次

• 治療冠心病的方法有哪些
  冠心病的主要治療方法通常有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)搭橋三種方法，冠心病患者首先應(yīng)檢查明確冠脈血管狹窄程度，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇對(duì)應(yīng)的治療方法。第一種是藥物治療：常用的西藥包括硝酸酯類藥物、他汀類調(diào)脂藥物、抗血小板藥物及β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑等，除了常用的西藥以外，我國中成藥也是治療冠心病的
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 401次