心肌炎的主要原因是病毒感染所導(dǎo)致,以柯薩奇病毒導(dǎo)致最多見,還有巨細(xì)胞病毒,流感病毒,肝炎病毒,人類免疫缺陷病毒,風(fēng)疹病毒,還有單純的皰疹病毒感染。
發(fā)病機(jī)制是急性或持續(xù)性的病毒感染所致的,直接心肌損害,病毒介導(dǎo)的免疫損傷,以T細(xì)胞免疫為主,多種致炎細(xì)胞因子和一氧化氮等,介導(dǎo)的心肌損害和微血管損傷等,是心肌局灶性或彌漫性炎癥病變。
分為感染性和非感染性。非感染性的主要是有過敏因變態(tài)反應(yīng),理化因素或藥物所導(dǎo)致。其中病毒性心肌炎最常見,而且各年齡均有發(fā)病,主要是兒童和四十歲以下的成年人多見。