水腫性胰腺炎經(jīng)過內(nèi)科保守治療后恢復(fù)比較好,細胞破壞少,血糖基本可以降到正常。
如果重癥急性胰腺炎,胰腺出血壞死,有大量的胰島β細胞死亡,受損不能恢復(fù),使胰島素分泌減少,能夠引起繼發(fā)性糖尿病,如果炎癥不能去除,持續(xù)發(fā)展胰腺會出現(xiàn)萎縮,變形,纖維化,鈣化,進展為慢性胰腺炎,胰島的功能越來越差,血糖也越來越高。
胰腺炎引起的繼發(fā)性糖尿病與我們常見的一型和二型糖尿病的治療原則也不同,治療上禁用促使胰島分泌細胞的藥物,以免加速胰島細胞的衰竭,推薦用外源性胰島素進行替代治療。